甲状腺手术配合教材教学课件.pptxVIP

甲状腺手术配合目录1.解剖2.主要疾病3.病因4.手术配合解剖 甲状腺是人体最大的内分 泌腺。呈棕红色，分左右两叶，中间相连(称峡部)，呈“H”形，约20～30克。 甲状腺位于喉下部气管上部的前侧，吞咽时可随喉部上下移 动。甲状腺两层被膜内层：甲状腺固有被膜外层：甲状腺外科被膜两层被膜之间有甲状腺血管、淋巴管和神经、甲状旁腺甲状腺动脉血供甲状腺上动脉（颈外动脉分支）甲状腺下动脉（锁骨下动脉分支）甲状腺有3条主要静脉：即甲状腺上、中、下静脉 甲状腺附近的神经主要有喉上神经和喉返神经，均起自迷走神经。 喉上神经有内支和外支。内支为感觉支，若损伤后可导致会厌反射消失，饮水呛咳；外支为运动支，若被损伤可造成环甲肌瘫痪，使声带松弛，声调降低。 喉返神经在颈部位于甲状腺背侧的气管食管沟内，支配声带运动，若一侧喉返神经损伤时可造成声音嘶哑甚至失音，若双侧喉返神经损伤可出现呼吸困难或窒息。主要疾病 1.单纯性甲状腺肿　2.甲状腺功能亢进　3.甲状腺功能减退　4.甲状腺结节、甲状腺瘤　5.甲状腺炎　6.甲状腺癌甲状腺癌的病因1.放射性损伤2.摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功 能发生改变3.其他甲状腺病变4.遗传因素手术步骤手术配合8.冲洗伤口递生理盐水冲洗，清点器械、敷料等数目，除去肩垫9.放置引流管递引流管，中弯钳协助置管，递小皮针4号线固定引流管10.缝合颈阔肌，皮下组织递小圆针1号线或可