2008面神经炎讲课课件.ppt

布 三、中医“口僻”的病因病机 　　㈠正气不足，风邪入中 　　　由于机体正气不足，络脉空虚，卫外不固，风邪夹寒夹热乘虚而入，客于颜面，走窜阳明经脉，气血痹阻，肌肉弛缓不收而致口僻。 ㈡痰湿内生，阻于经络 　若平素喜饮醇浆，偏嗜辛辣厚味，日久损伤脾胃，痰湿内生；或因外感病邪，内袭络脉，气血受阻，津液外渗，停而为痰；加之外风引起触，风痰互结，流窜经络，上扰面部，阳明经脉壅滞不利，即发口僻。 ㈢气虚血滞，经脉失濡 　气为血之帅，血为气之母。 歪僻日久不愈，正气更渐亏耗，气虚不能上奉于面，阴血亦难灌注阳明；或气虚血行无力，血液瘀滞于经脉，均可导致面部肌肉失于气血濡养而枯槁萎缩，终致口歪难复。 　总之，本病的发生，主要是正气不足，络脉空虚，外邪乘虚入中经络，导致气血痹阻，面部经脉失养，肌肉弛缓不收。 临床表现（重点） 1、急性起病，数小时或1~3天达高峰。 2、病初可有患侧耳区及面部疼痛。 3、病侧额纹消失，皱额蹙眉不能，眼睑不能闭合或闭合不全，出现贝耳现象。 4、病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿时口角歪向健侧，鼓腮、吹口哨时漏气，漱口漏水。 5、食物易滞于病侧齿颊之间，口角流涎。 6、泪水外溢，病侧舌前2/3味觉丧失，听觉过敏。 特殊综合征 Hunt 综合征：外耳道或鼓膜出现疱疹。 原因为膝状神经节病理性改变。 鳄鱼泪综合征： 推测可能是支配唾液腺的分泌纤维长入原