6化疗药物药理【ppt】.pptVIP

[不良反应] 1、对血液系统的影响 1）骨髓抑制：与用药的剂量和疗程有关。 表现：粒细胞 ，血小板 ，最终全血细胞 。 2）再生障碍性贫血：与剂量、疗程无关。 是一种特异质反应。 不可逆，死亡率高。 故使用氯霉素时，应定期检查血象。 2、灰婴综合征 发生在新生儿，特别是早产儿。 肝、肾功能尚未发育完全 药物在体内蓄积所致。 表现：呕吐、拒食、腹胀、呼吸快而不规则，发绀 病人软弱，转为灰色，体温下降，循环衰竭，40%死亡。 故新生儿、早产儿，孕妇、哺乳妇女禁用 3、其他：皮疹、药热等。 二重感染， 胃肠反应…… 注意：氯霉素能抑制肝药酶，与双香豆素合用时，后者代谢减慢，会导致毒性发生。 第四十章 抗菌药物合理应用原则 一、严格根据适应证选药 各种抗菌药物都有着不同的抗菌谱和适应证。 要根据临床诊断、细菌学诊断、体外药敏试验结果进行选药。再结合感染部位、肝肾功能、药物药动学特点、细菌抗药性的可能、药物不良反应、药价等选药。 二、防止抗菌药物的不合理应用 1. 病毒感染通常对药