右美托咪定减少术后恶心呕吐的研究进展.PDF

第３９卷第 １期 同济大学学报 （医学版 ） Ｖｏｌ３９ Ｎｏ１ ２０１８年２月 ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＴＯＮＧＪＩ ＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹ（ＭＥＤＩＣＡＬ ＳＣＩＥＮＣＥ） Ｆｅｂ． ２０１８ ｄｏｉ：１０１６１１８／ｊ１００８ ０３９２２０１８０１０２５ ·综　 　 述 · 右美托咪定减少术后恶心呕吐的研究进展 纪淑敏　 综述，王清秀　 审校 （同济大学附属东方医院麻醉科，上海　 ２００１２０） 【摘要】右美托咪定（ｄｅｘｍｅｄｅｔｏｍｉｄｉｎｅ，Ｄｅｘ）是一种新型高选择性α 受体激动剂，具有镇痛、镇静、抗焦虑等作 ２ 用，已广泛用于临床麻醉及ＩＣＵ。 关于Ｄｅｘ减少术后恶心呕吐（ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｎａｕｓｅａａｎｄｖｏｍｉｔｉｎｇ，ＰＯＮＶ）已成为目 前研究热点。 本文对Ｄｅｘ减少ＰＯＮＶ 的研究进行综述。 【关键词】右美托咪定；术后恶心呕吐；麻醉 【中图分类号】 【文献标志码】 【文章编号】 Ｒ６１４　 Ａ　 １００８ ０３９２（２０１８）０１ ０１２９ ０４ Ｒｅｓｅａｒｃｈ ｐｒｏｇｒｅｓｓ ｏｆ ｄｅｘｍｅｄｅｔｏｍｉｄｉｎｅ ｉｎ ｒｅｄｕｃｉｎｇ ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｎａｕｓｅａ ａｎｄ ｖｏｍｉｔｉｎｇ ＪＩ Ｓｈｕ⁃ｍｉｎ，ＷＡＮＧ Ｑｉｎｇ⁃ｘｉｕ （Ｄｅｐｔ． ｏｆ ａｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌｏｇｙ，Ｅａｓｔ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｔｏｎｇｊｉ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ ２００１２０，Ｃｈｉｎａ） 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　 Ｄｅｘｍｅｄｅｔｏｍｉｄｉｎｅ （Ｄｅｘ） ｉｓ ａ ｎｅｗ ｈｉｇｈｌｙ ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ α ｒｅｃｅｐｔｏｒ ａｇｏｎｉｓｔ ｗｉｔｈ ａｎａｌｇｅｓｉｃ， ２ ｓｅｄａｔｉｖｅ，ａｎｘｉｏｌｙｔｉｃａｎｄｏｔｈｅｒｅｆｆｅｃｔｓ．ＤｅｘｈａｓｂｅｅｎｗｉｄｅｌｙｕｓｅｄｉｎｃｌｉｎｉｃａｌａｎｅｓｔｈｅｓｉａａｎｄＩＣＵ，ｉｔｓｕｓｅｉｎ ｐｒｅｖｅｎｔｉｎｇｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｎａｕｓｅａａｎｄｖｏｍｉｔｉｎｇ （ＰＯＮＶ）ｈａｓｂｅｅｎｗｉｄｅｌｙｒｅｐｏｒｔｅｄ．Ｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｒｅｖｉｅｗｓｔｈｅ ｃｕｒｒｅｎｔ ｐｒｏｇｒｅｓｓｏｆ Ｄｅｘ ｉｎ ｐｒｅｖｅｎｔｉｎｇ ＰＯＮＶ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】　 ｄｅｘｍｅｄｅｔｏｍｉｄｉｎｅ；ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｎａｕｓｅａ ａｎｄ ｖｏｍｉｔｉｎｇ；ａｎｅｓｔｈｅｓｉａ 　 　 恶心呕吐是术后常见并发症，可以导致反流误 １　 ＰＯＮＶ 吸、手术切口再出血、电解质紊乱，影响患者术后恢 复、出院延迟等，术后恶性呕吐的不适感可强于术后 １１　 恶心、呕吐定义 疼痛。 术后应尽量减少恶心呕吐的发生。 右美托咪 恶心是一种想要呕吐的不适感，而未发生胃内 定（ｄｅｘｍｅｄｅｔｏｍｉｄｉｎｅ，Ｄｅｘ）是一种优于可乐定的新 肌肉排斥性运动；呕吐指上消化道内容物被迫从口 ［１