早产儿picc的置管与维护-江门妇幼保健院.pdf

早产儿PICC的置管与维护 江门市妇幼保健院新生儿科 陈芝菊 内容提要 1 置管时机 2 血管选择 3 管尖定位 4 集约式维护管理 5 并发症的干预 七 PICC  经外周静脉穿刺置入 中心静脉导管 （peripherally inserted central catheters)  临床应用20年 PICC的优点 优点3 优点2 减 优点1 “一针疗法” 少 护 PICC置管时因穿刺 的实现，最大 士 点在外周表浅静脉， 限度减轻病人 工 不会出现血气胸、 痛苦。 作 大血管穿孔、感染、 量 空气栓塞等威胁生 命的并发症，且血 管的选择范围较大， 穿刺成功率高，穿 刺部位肢体的活动 不受限制。 PICC的优点 减少对婴儿的刺激，极低出 生体重儿生后最初无法从胃肠 道获得足够的营养，由于各种 并发症存在常需要输入有刺激 的药物，反复静脉穿刺可能导 致婴儿缺氧、体温不稳定、感 染等，PICC提供了一条理想的 静脉通路。 PICC适应症 1 高渗、高浓度、刺激性或毒性药物治疗 2 长期静脉输液，静脉差的患儿 3 23-32周早产儿（极低体重儿＜1.5kg ） 4 家庭静脉治疗 PICC的禁忌症  不能确认外周静脉 