(精编)【医学课件】 骨质疏松的诊断及治疗教学课件.pptVIP

更多医学精品尽在医学吧;骨质疏松的诊断及治疗;骨质疏松定义 ;骨质疏松临床表现;降钙素类： 鲑鱼降钙素（密钙息）：抑制破骨细胞的活性，减少破骨细胞数量，预防骨量丢失并增加骨量。该药能明显缓解骨痛（对骨质疏松或骨肿瘤引起的骨痛都有很好的缓解作用）该药用法：50u每周2-5次，皮下或肌肉注射均可。至少连续治疗3个月后停药改为口服双磷酸盐类药物。 如不能耐受打针患者可使用鲑鱼降钙素鼻喷剂每日一喷，连用1年。联合骨化三醇0.25ug每日一次，定期检查骨代谢指标。 ;选择性雌激素受体拮抗剂 如：雷诺昔芬是治疗绝境后女性有效的抗骨质疏松药物，但因为该药目前易合并血栓可能故我院暂时未引进该药。 雌激素类：该药只能用于女性患者但因用药不良反应及受限制较多，目前不作为抗骨质疏松常规用药 ;甲状旁腺激素片段（1-34）： 是唯一的能有效的促进骨形成的药物、增加骨密度。降低椎体和非椎体骨折发生的危险，适用于严重的骨质疏松患者。一般为20ug每天肌肉注射。但前期该药在临床试验阶段，目前处于观望状态，故我院暂时未引进。 ;以上为抗骨质疏松药物在给患者开药前需向患者详细讲明服药方法及不良反应。 ;其他药物： 活性维生素D： 适当剂量的活性维生素D能促进骨形成和矿化，并抑制破骨细胞吸收，还能增加老年人肌肉力量和平衡能力降低跌倒危险，降低骨折风险促进钙吸收。在血钙正常情况下一般用量为0.25ug每日一次口服。如果有骨质疏松配合其它骨质疏松药物一起服用。 钙剂：目前我院的钙剂为钙尔奇D，含有碳酸钙成分，元素钙600mg，每日一次，每次一粒，餐后口服（目前不主张睡前口服） ;如何选用钙剂;治疗方案;如何调节生活方式;富含钙质食品 乳品类 豆制品类 海产类 蔬菜类 坚果类 其他添加钙食品 ;简要讲一下骨质增生是与骨质疏松完全不同的两种疾病： 骨质增生也可以说是一种正常的生理现象，因为随着年龄的增长，关节的软骨逐渐退化，细胞的弹性减小，骨关节在不知不觉中被磨损，尤其是活动量较大的颈、腰、膝关节、足跟、损伤的关节软骨在没有血管供给营养时就很难修复，这时在??节软骨的周围血液循环比较旺盛，就会出现代偿性软骨增长，此即为骨质增生的前身。时间久了增生的软骨又被钙化，这就是骨质增生。骨刺一般如无症状，无需治疗，可一旦出现症状，就转化到了病理状态，严重时可致畸或致瘫。治疗目前市面上有的除了中成药，西药主要以氨基葡萄糖胶囊抗骨质增生效果好。 ;; 感 谢 同 仁 的 聆 听！;更多医学精品尽在医学吧