消化与营养︱胃肠生理学第三节小肠内消化 小肠内消化 功能结构 食物消化与营养物质吸收的主要场所 学习目标 描述胰液的成分及功能 掌握胰液分泌的神经和体液调控机制 掌握胆汁的消化功能及其分泌调控 理解胆盐的肠肝循环概念及其意义 了解小肠和大肠主要的消化道运动形式及其调节基本机制 知道大肠的主要功能 了解排便反射 胰液分泌 胰腺的外分泌腺 胰液分泌 胰液的组成及来源 腺泡细胞:合成释放胰酶 导管上皮细胞:分泌液体(水和粘液)和碳酸氢盐 胰液分泌 胰液中的液体和碳酸氢盐 促使胰液排出 稀释 中和酸性食糜 保护小肠粘膜 提供合适的pH环境(pH= 7.8-8.4) 胰液分泌 胰液中的消化酶 ——胰酶 1. 蛋白酶和肽酶; 2. 脂肪酶; 3. 淀粉酶 胰液分泌 胰蛋白酶和糜蛋白酶:水解蛋白质为多肽 羧基肽酶:水解多肽为三肽、二肽和氨基酸 胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、羧基肽酶原 胰液分泌 正常情况下胰液中的蛋白酶为什么不会消化胰腺自身组织? 胰蛋白酶抑制物防止酶原提前激活 肠致活酶和胰蛋白酶的激活作用 胰液分泌 急性胰腺炎(Acute pancreatitis, AP) 胰酶对胰腺进行自身消化引起炎症和损伤 主要发病因素:结石、暴饮暴食、酗酒、腹腔手术 胰液分泌 胰脂肪酶 水解甘油三酯为甘油一酯和脂肪酸 辅酯酶和胆盐的辅助 胰液分泌 胰淀粉酶(α-淀粉酶) 水解淀粉为麦芽糖(二糖或三糖
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