护理学-肠道饮食护理.pptx

定义 肠道管喂饮食(nasogastricgavage)又称鼻饲法，是指通过鼻胃管、鼻十二指肠管或鼻空肠管为不能经口进食的患者提供营养基质或其他的营养素。 分类 分次注入法 分次注入法是将配好的液体饮食。用注射器通过喂养管缓慢注入胃内，适用于留置鼻胃管患者，禁用于留置鼻十二指肠管，鼻空肠管患者。 间歇重力滴注 间歇重力滴注是将配好的营养液置于吊瓶或专用输注袋内，通过输注管与肠内营养喂养管相连，缓慢间断滴入胃、十二指肠和空肠。 连续滴注 连续滴注是通过重力或输液泵将营养液连续12~24 h输注，目前临床多使用此种方法。滴注法适用于留置鼻胃管、鼻十二指肠管和鼻空肠管患者，特别适用于危重患者。 保证营养和治疗需要 维持肠道功能 减少并发症的发生 护理重点步骤 1 2 3 4 分次注入法 滴注鼻饲法 滴注鼻饲法 流程图 相关链接 肠内营养(enteral nutrition，EN〕是经胃肠道用口服或管饲来提供代谢需要的营养基质及其他各种营养素的营养支持方式。 肠内营养的输入途径有口服、经鼻胃肠置管、经咽(或胃、空肠)造口、经‘T’形管空肠置管等多种，临床上应用最多的是鼻胃肠置管和空肠造口两种途径。 经胃喂养 经胃喂养。一般选择鼻胃管途径.常用于胃动力排空功能较好的重症患者。 优点 素饮食、匀浆膳、混合奶 经胃喂养 不适于接受长时间肠内营养支持的患者及昏迷患者 同时胃肠运力不好或排空障碍时应避免使用 长时间留置鼻管可增加鼻窦、口咽部与上呼吸道感染的发生率 营养液可在胃内停留一段时间，使反流与误吸的发生率增高 经空肠置管喂养 经鼻放置营养管通过幽门进入十二指肠或空肠适于胃排空障碍的患者，可降低反流与误吸的发生率，增加患者对肠内营养的耐受性。 导管可在胃镜或透视镜引导下置入空肠。 1.采用持续输注的方式。 2. 在喂养的开始阶段，营养液的渗透压不宜过高。 经内镜下胃或空肠造口术 2. 经内镜下空肠造口术，指在小肠镜引导下，在空肠上戳孔经腹壁置管固定。 1.经内镜下胃造口术，指在内窥镜协助下，于腹壁，胃壁造口置管，将营养管置入胃内，实现胃内喂养。 优点 如胰腺炎患者 经内镜下胃或空肠造口术 总结