特色产业精准扶贫试点项目申报表.docVIP

附件 特色 承担单位名称 性质 成立时间 法定代表人 地址 主营业务 职工总数 其中：工程技术人员总数 注册资本 （万元） 总资产 （万元） 净资产 （万元） 上年营业收入（万元） 上年利润 （万元） 信用等级 法定代表人 项目负责人 联系人 姓名 最高学历 专业 身份证号 职称 办公电话 移动电话 E-mail 承担单位名称 　 申报项目名称 （一）项目基本情况 项目负责人 所属 项目核准/备案文件名称 项目核准/备案文号 　 　 项目实施起止时间 项目形象进度（%） 项目建设地址 项目是否属于国家集中连片特困区、和革命老区 以及工业和信息化部定点扶贫地区地区名称 固定资产投资（万元） 　 铺底流动资金（万元） 　 自有资金（万元） 　 银行贷款（万元） 　 其他资金（万元） 　 是否获得财政资金支持 （二）项目的必要性 介绍项目实施的背景和目标，实施后解决的关键问题 （三）项目的内容 包括研发环境、生产环境、配套条件等建设内容；产品和工艺技术方案、创新点和优劣势分析等 　 　 …… （五）实施后预计效果 新增销售收入（万元） 新增利润（万元） 新增出口创汇（万美元） 新增就业（人） 扶贫成效（扶贫收益、建档立卡脱贫人口数量） 姓 名 最高学历 毕业学校 专 业 身份证号 项目负责人 项目骨干成员1 …… （七）推荐单位意见 经审核，本项目真实、合规，符合特色产业精准扶贫试点项目的要求，予以推荐。 推荐单位（盖章） 第二部分：项目实施方案 一、项目概况 包括项目背景、目的、意义和主要目标。 二、承担单位基本情况 项目法人所有制性质、主营业务；近三年来的销售收入、利润、税金、固定资产、资产负债率、银行信用等级；承担单位股份构成及主要股东概况，单位组织架构，项目主要人员基本情况；项目单位基础设施建设情况及规划，工艺装备水平，销售情况及在行业中地位，取得成果与社会效益，技术研发机构，近三年研发投入等。 三、项目建设必要性 重点是细分产品市场需求情况（区分国内和国外），产品技术水平、技术来源和发展前景，国内外竞争对手情况。列出具体产品的型号、技术指标和生产规模。 四、项目建设方案 项目主要建设内容、规模、地点，技术方案、设备方案、工程方案及其合理性，重点设备用途、产品工艺及解决关键问题说明，需描述采用的工艺技术路线与技术特点，设备选型，并需附设备明细表（含设备名称、规格型号、数量及价格），对于重大关键设备需进行设备单项论证。 项目的产学研用协同创新模式，以及与产业上下游相关单位合作方案。 五、项目建设进度 项目开工时间，项目建设（土建、设备购置等）进展情况，当前形象进度，是否存在影响项目按计划实施的情况和问题，预计完成时间等。以前承担国家投资项目完成或进展情况，以及与本项目的关系说明。 根据项目总体进度，列出年度实施进度及年度实施目标。 六、资金筹措及投资估算 项目总投资、投资使用方案和资金筹措方案；按国家相关标准列出投资估算表（按工程费用、其他费用、预备费、建设期利息、铺底流动资金等细项列出），内容要全面，取费要合理。 七、项目情况；，包括精准扶贫等；环境效益。一、 二、 三、 四、五、 第四部分：其他 法律责任：承担单位对所提供材料的真实性负责的声明。 材料装订：所有材料请正反印刷，装订成册，报告封面侧边（书脊）处标明申报项目名称、承担单位、项目建设所在地区或所属中央企业。 1