意外险常用险种出单标准手册.doc

意外险常用险种 出 单 手 册 二○一三年七月 目 录 一、意外险个单定额方案出单手册 2 二、意外险个单出单手册 4 三、意外险团单（EAC、EAY、EJP、EJQ、EDD、EAR） 6 四、境外工作人员团体意外伤害保险（EAM） 8 五、机动车驾驶学员意外伤害保险（EAR） 11 六、出境人员意外伤害保险（ECC） 13 七、建筑施工人员团体意外伤害保险（ECJ） 15 八、学幼险出单手册（ECL、ECE、ECD） 18 九、境内旅行意外伤害保险（EDE） 21 十、借款人意外险（ESN、EHQ、EHP） 23 十一、计划生育爱心保险（EVN、EVP） 25 一、意外险个单定额方案出单手册 （EAA、EDD、EJP、EJQ、EFW通用） 1、保单类型：个人 2、业务来源、渠道码：按照实际情况输入业务来源和渠道码，一般为个人代理或直销业务 3、保险期限：**年**月**日零至**年**月**日二十四时止；起保日期应为签单日第二日以后的日期；保险期限不应超过一年； 4、司法管辖：选择“01”，即中国境内（港、澳、台除外） 5、争议解决方式：按照所在公司需求，选择“诉讼”或“仲裁”，选择“仲裁”的，需同时选择相应的仲裁委员会 6、联共保标志：非联非共 7、统括标志：否 8、关系人信息：投保人和被保险人 （1）投保人：投保人为个人的，要按照身份证上的信息输入；投保人为单位的，要按照单位组织机构代码证上的信息输入，不可简写； （2）被保险人：根据产品线设定的自动核保规则，被保险人应为16至64周岁的自然人，且被保险人职业类别应在对应定额方案可承保的职业类别以内；（可在“意外伤害保险职业分类表”中查找到该职业对应的代码，然后将代码输入业务系统，对在“分类表”中查找不到相对应的职业代码的情况下，可根据实际情况套用职业类别或咨询省公司） （3）受益人：投保人没有指定受益人的，可不录入，没有指定受益人的，受益人为法定受益人；当投保人为其有劳动关系的劳动者投保意外险的，不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人； 9、保险责任： 定额保单（以EAA为例）： 点击“增加方案”，在弹出“网页对话框”中选择投保人投保的方案名称及份数； 定额方案有可保职业人群和份额等限制，其中A方案承保1-3类职业人群，每人限保5份，B方案承保1-3类职业人群，每人限保3份，C方案只承保1-2类职业人群，每人限保1份。所有定额方案，交通运输业，矿业，采石业、建筑业都为不保职业人群。 无论投保1份还是多份，每次事故门急诊限额、每次事故免赔额、给付比例均按上表约定为准，不随份数增加而变化。 10、支付跟单： 点击“计算跟单费用”，手续费上限为25% 二、意外险个单出单手册 （EAA、EDD、EJP、EJQ、EFW） 1、保单类型：个人 2、业务来源、渠道码：按照实际情况输入业务来源和渠道码，一般为个人代理或直销业务 3、保险期限：**年**月**日零至**年**月**日二十四时止；起保日期应为签单日第二日以后的日期；保险期限不应超过一年； 4、司法管辖：选择“01”，即中国境内（港、澳、台除外） 5、争议解决方式：按照所在公司需求，选择“诉讼”或“仲裁”，选择“仲裁”的，需同时选择相应的仲裁委员会 6、联共保标志：非联非共 7、统括标志：否 8、关系人信息：投保人和被保险人 （1）投保人：投保人为个人的，要按照身份证上的信息输入；投保人为单位的，要按照单位组织机构代码证上的信息输入，不可简写； （2）被保险人：被保险人必须为6个月至64周岁的自然人，且必须输入被保险人职业类别（可在“意外伤害保险职业分类表”中查找到该职业对应的代码，然后将代码输入业务系统，对在“分类表”中查找不到相对应的职业代码的情况下，可根据实际情况套用职业类别或咨询省公司） （3）受益人：投保人没有指定受益人的，可不录入，没有指定受益人的，受益人为法定受益人；当投保人为其有劳动关系的劳动者投保意外险的，不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人； 9、保险责任： 非定额方案： 进入保险责任画面，点击“增加保险责任”，弹出保险责任信息输入区域； 主险：条款代码“060047”，意外伤害保险条款（2009版）；责任代码“060066”，意外身故、残疾、烧伤给付； 附加险：按照投保人要求选择；以录入附加医疗为例，条款代码“070059 附加意外伤害医疗保险条款（2009版）” 责任代码“070050 意外医疗费用补偿”，自动弹出：给付比例80%，每次门急诊限额500元，每次免赔额100元，不允许修改 10、支付跟单： 点击“计算跟单费用”，手续费上限为25% 三、意外险团单（EAC、EAY、EJP、EJQ、EDD、EAR） 1、保单类型：选择“协议有分户”，意外险团单投保人数少于500人而选