神经内科查体2015.08.30.ppt

需要的器具 神经系统检查法包括 高级神经活动（意识、语言、情感、智能） 一般检查 脑神经（共十二对） 运动系统 （肌肉营养、肌张力、肌力、不自主运动、共济运动、步态） 感觉系统（浅感觉、深感觉、复合感觉） 反射（浅反射、深反射、阵挛、病理反射） 脑膜刺激征 自主神经功能检查 1. 清醒度和注意力 2. 定向力 3. 记忆力 4. 语言功能 失语症分类 （-）外侧裂周围失语综合征 1.Broca失语（运动性失语）：口语表达障碍突出，谈话为非流利性。 2.Wernicke失语：听理解障碍，听力正常，不能理解别人和自己的说话，但表达正常。 3.传导性失语：复述障碍较自发谈话和听理解障碍重。 （二）经皮质性失语综合征 1.经皮质运动性失语：不能表达，可以理解。 2.经皮质感觉性失语：可以表达，不能理解。 3.经皮质混合性失语：不能表达，不能理解。 （三）完全性失语 （四）命名性失语 （五）皮质下失语 1.丘脑性失语：急性期有不同程度的缄默和不语，以后出现言语交流、阅读障碍。复述功能可保存。 2.内囊、基底核损害所致的失语。类似于Broca失语。 Eg：100-7=? 93-7=? 86-7=? … III – 动眼神经 观察是否有上睑下垂 眼球各向运动 瞳孔光反射 (直接、间接光反射) 瞳孔调节反射、辐凑反射