社区高血压药物治疗与转诊说明讲解教材课程.pptVIP

收缩压140-159 mmHg或舒张压90-99 mmHg无并发症的中青年高血压患者 首选药物：利尿剂 双氢克尿塞（氢氯噻嗪）12.5～50毫克/日 分1～2次服 寿比山（吲哒帕胺）2.5～5毫克 每日一次（晨起服） 次选药物：β受体阻滞剂 倍他乐克 25～100毫克/日 一次或分两次口服 比索洛尔2.5～5毫克 每日一次 再次：复合制剂 降压片 1～2片 每日1～3次 降压零号 5～10毫克 每日1次 收缩压140-159 mmHg或舒张压90-99 mmHg无并发症的老年高血压患者 首选药物：利尿剂 次选药物：钙离子拮抗剂 心痛定 尼群地平 再次：ACEI类 卡托普利 收缩压160~179 mmHg或舒张压100~109 mmHg 联合用药 利尿剂：双氢克尿塞 β受体阻滞剂：倍他乐克 或 氨酰心安 （二者选其一） 钙拮抗剂：心痛定 ACEI：卡托普利 联合用药 利尿剂 钙拮抗剂 B受体阻滞剂 A受体阻滞剂 ACEI/ARB 利尿剂 钙拮抗剂 B受体阻滞剂 A受体阻滞剂 ACEI/ARB 收缩压 180 mmHg和/或舒张压110 mmHg 判断是否出现急性并发症 高血压脑病 急性左心衰 急性肾功能衰竭 脑血管意外 急性心肌梗死 立即转诊至有急诊条件的上级医院 社区高血压病例管理规范 高血压特殊人群的治疗 一、老年高血压