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2016年516消毒隔离技术与职业防护
粉色隔离标志 2、应减少转运,当需要转动时,医务人员应注意防护。 3、患者病情允许时,应戴外科口罩,并定期更换应限制患者的活动范围。 4、患者之间,患者与探视者之间相隔距离在1m以上,探视者应戴外科口罩。 5、加强通风,或进行空气的消 3.3.1患者的隔离 1.应严格按照区域流程,在不同的区域,穿戴不同的防护用品,离开时按要求摘脱,并正确处理使用后物品。 2.与患者近距离(1m以内)接触,应戴帽子、医用防护口罩;进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴护目镜或防护面罩,穿防护服;当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。 3.3.2 医务人员的防护 4、隔离技术的基本操作方法 手卫生 口罩及其使用方法 护目镜、防护面罩及其使用方法 手套及其使用方法 隔离衣、防护服及其使用方法 鞋套及其使用方法 防水围裙及其使用方法 帽子及其使用方法 4.1口罩、帽的使用 目的: 保护病人和工作人员不受污染 实施: 戴脱前洗手,避免用污染的手接触。 帽要遮全头发,口罩应罩住口鼻。 口罩不戴应及时取下,将污染面向内折叠。 离开污染区前应将口罩、帽子放于特定污物袋内,集中处置。 一次性口罩——使用不超过4h ,潮湿或疑有污染应立即更换。 4.2 如何正确佩戴外科口罩 将口罩戴上,金属软条应该向上 头带分别绑于头顶后及颈后 4.3 如何正确佩戴外科口罩 将金属软条向内按压至该部份压成鼻梁形状。 完成时,口罩必须覆盖鼻至下巴,紧贴面部 4.4护目镜或防护面罩 在进行诊疗、护理操作,可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。 为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作, 可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使用全面型防护面罩 注意事项:佩戴前应检查有无破损,佩戴装置有无松懈。每次使用后应清洁与消毒 4.5 手 套 应根据不同操作的需要,选择合适种类和规格的手套. 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴清洁手套。 进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时,应戴无菌手套。 注意事项: 诊疗护理不同的患者之间应更换手套。 操作完成后脱去手套,应按规定程序与方法洗手,戴手套不能替代洗手,必要时进行手消毒。 操作时发现手套破损应及时更换。 戴无菌手套时应防止手套污染。 4.6 隔离衣、防护服 4.6.1下列情况应穿隔离衣: 1、接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时 2、对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤患者,骨髓移植患者等的诊疗、护理工作。 3、可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 4.6.2情况应穿防护服: 1、临床医务人员在接触甲类传染病管理的患者时。 2、接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 4.7 鞋 套 鞋套应具有良好的防水性能,并一次性应用。 从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套。 应在规定区域内穿鞋套,离开该区域时应及时脱掉。发现破损应及时更换。 4.8 防水围裙 分为重复使用的围裙和一次性使用的围裙。 可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染物质喷溅、进行复用医疗器械的清洗时,应穿防水围裙。 重复使用的围裙,每班使用后应及时清洗与消毒。遇有破损或渗透时,应及时更换。 一次性使用围裙应一次性使用,受到明显污染时应及时更换。 4.9 帽 子 分为布制帽子和一次性帽子 进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。 被患者血液、体液污染时,应立即更换 布制帽子应保持清洁,每次或每天更换与清洁。 一次性帽子应一次性使用。 5、医务人员防护用品穿脱程序 5.1穿防护用品应遵循的程序: 5.1.1清洁区进入潜在污染区:洗手--戴帽子--戴医用防护口罩--穿工作裤--换工作鞋后--进入潜在污染区 注意:手部皮肤破损时戴乳胶手套 5.5.2潜在污染区进入污染区:穿隔衣或防护服--戴护目镜或防护面罩--戴手套--进入污染区 注意:为患者进行吸痰、气管切开、气管插管等操作,可能被患者的分泌物及体内物质喷溅的诊疗护理工作前,应戴防护面罩或全面型呼吸防护器。 5、医务人员防护用品穿脱程序 5.2脱防护用品应遵循的程序: 5.2.1医务人员离开污染区进入潜在污染区前:摘手套、消毒双手--摘护目镜或防护面罩--脱隔离衣或防护服--脱鞋套--洗手或手消毒--进入潜在污染区,洗手或手消毒 注意:用后物品分别放置于专用污物容器内 5.2.2从潜在污染区进入清洁区前:洗手或手消毒--脱工作服--摘医用防护口罩--摘帽子--洗手或手消毒后--进入清洁区 离开清洁区:沐浴、更衣--离开清洁区 5、
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