物理治疗-声光热疗及牵引讲解材料.pptVIP

操作程序紫外线治疗的影响因素-2 在人体的各部位对紫外线的敏感度不同 背、胸、腹、大腿内侧、上臂内侧最敏感 颈、面次之，肢体更次之 其中屈侧比伸侧敏感，腕踝手背足背不敏感，手掌、足底最不敏感 因此，各部位出现同等程度红斑所需要的照射剂量也有很大差异。 操作程序局部照射法-1 1.接通紫外线灯电源，启动，高压汞灯5～10min后稳定，低压汞灯3min后稳定。 2.患者取合适体位，暴露治疗部位，用治疗巾或洞巾界定照射野范围，使之边界整齐，非照射部位用布巾盖严。 3.照射伤口创面时，应先将伤口的坏死组织、脓性分泌物清除处理。照射范围应包括伤口周围1～2cm正常组织。 操作程序局部照射法-2 4.使用高压汞灯时移动灯头，使灯管距离照射野皮肤50cm。使用低压汞灯时操作者手持灯头，使灯管接近照射野皮肤，距离1～2cm。 5.按治疗所要求的红斑等级MED数计算照射时间，以秒表掌握照射时间。治疗仪附有定时器可预设治疗时间后，按动手动开关后开始治疗，自动倒计时。 6.照射完毕，将灯移开，从患者身上取下治疗巾。 操作程序局部照射法-3 7.每次治疗可照射几个野，红斑量照射时每日照射的总面积在成人不宜超过800cm2。照射部位多、总面积大时，可分次交替照射。亚红斑量照射不受面积限制。 8.红斑量照射一般隔日1次，急重炎症、疼痛者也可每日1次。 9.下一次照射时应按前一次照射范围进行照射，不得超过原照射野的边缘。 10.一部位连续进行紫外线照射时，剂量应予增加。红斑量照射时增加的剂量根据上一次照射后红斑的强度而定,以达到治疗要求的红斑强度为度。3-5次为1个疗程 操作程序体腔照射法-1 1.采用低压汞灯，根据治疗需要选用相应的体腔石英导子，用生理盐水将导子上的消毒液冲洗干净。旋松灯手柄上的固定螺母，将石英导子轻轻插人光导孔内，以触到灯管为准，拧紧螺母。 2.患者取合适治疗的体位。 3.在治疗仪上预设治疗时间，将石英导子伸人患者体腔内，接触或几乎接触治疗部位，按启动键，开始治疗，记时器倒计时。 操作程序体腔照射法-2 4.治疗完毕，将导子自患者体腔取出。 5.旋松灯头上的螺母，取下导子，冲洗干净，用乙醇棉球擦拭，再浸泡在75％乙醇中消毒。 6.每日、隔日或3日治疗1次，5～8次为1个疗程。 注意事项-1 1．紫外线治疗室应保持空气流通，室温应保持在24摄氏度左右。 2．治疗前应检查治疗仪是否能正常工作，灯管有否破裂、污垢，灯光安装是否牢固，支臂是否稳妥。 3．使用高压汞灯给患者治疗时，操作者应戴护目镜、穿长袖工作服、戴手套。 4．任何人都不能直视已起辉的紫外线灯及石英导子输出端，以免发生电光性眼炎。 注意事项-2 5．每个患者的疗程中均应采用同一个灯管。 6．患者的非照射区必须以布巾盖严，予以保护。 7．应告诉患者红斑量以上剂量照射后皮肤上会出现红斑，体表照射后不要擦洗局部或洗澡，也不要用冷热治疗或外用药物刺激。口腔内照射后不要立即喝热水、吃酸性食物。 8. 紫外线照射与其他物理因子治疗相配合应用时，应注意安排先后顺序。如紫外线与超短波、红外线等能产生温热效应的治疗相配合时，一般应先行温热治疗，后照射紫外线。 注意事项-3 9.紫外线照射疗程中不要用光敏药物、吃光敏食物。对使用光敏剂的患者应先测定用光敏剂后本人的生物剂量，再开始治疗，以防紫外线过量。 10.如发现紫外线照射过量,应立即用红外线等热疗局部处理 11.经常用95％乙醇或乙醚擦拭灯管上的污垢,不要用手触摸灯管。 12.使用水冷式灯管时,点灯前应先使水充满于灯管外的夹层,水中不得有任何杂质和气泡.为了避免水垢沉积于灯管壁,必须保持水流循环不息.有条件时采用蒸馏水,并经常换水。 13.治疗巾,洞巾应经常清洗,消毒,有条件时固定专人专用 石蜡疗法 paraffinotherapy 定义 石蜡疗法（paraffinotherapy）是利用加热溶解的石蜡作为导热体，将热能传至机体，达到治疗作用的方法。 石蜡的理化特性-1 石蜡是由高分子碳氢化合物所构成，为白色或黄色半透明无水固体，无臭无味，呈中性反应，对酸碱不易起反应,不溶于水,微溶于乙醇，易溶于汽油，苯等。 石蜡是石油的蒸馏产物，治疗用石蜡的比重为0.9，熔点为50-60℃，沸点为110-120℃。 石蜡的热容量大，导热性小，为良好的带热体。由于其不含水分及其他液体物质，而且气体和水分不能透过，几乎不呈对流现象，因而有很大的蓄热性能。 石蜡的理化特性-2 石蜡加热后冷却时，能放出大量的热能 石蜡具有很大的可塑性，黏稠性和延伸性。随着热能的放散和冷却，石蜡逐渐变硬，其体积可缩小10-20％，凝固后的石蜡在70-90min内能保持40-48℃，这是其他热疗所不具备的。同时这种热向人体的传递是缓慢进行的。蜡