洗手培训说明讲解研究报告.pptVIP

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4.双手直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后; 5.特殊情况须双手保持较长时间抗菌活性时; 6.接触特殊传染病病原体后、实施手术及侵入性操作前后。 洗手和手消毒的基本要求 1.医务人员洗手时,应彻底清洗容易被微生物污染的部位如指甲、指尖、指甲缝、指关节及佩戴饰物的部位等。 2.医务人员洗手使用皂液,在更换皂液时,应先清洗取液器后,重新更换皂液,或使用一次性包装的皂液,禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。 3.医务人员的手未见污染物时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 4.医务人员手消毒时,取适量的速干手消毒剂于掌心,严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓,揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥,使双手达到消毒目的。 在日常诊疗工作中,医务人员手消毒 时应注意以下几点: 1. 如果手被感染性物质污染以及直接为传染性疾病患者进行检查、治疗、护理或处理传染性患者污染物之后,应先用流动水冲洗,然后使用手消毒剂消毒双手; 2. 进行侵入性操作时应戴无菌手套,戴手套前后应洗手或进行手消毒;戴手套并不能替代洗手或手消毒。 3.一次性无菌手套不得重复使用。 外科手消毒方法 外科手消毒的时机与目的 医务人员进行外科手消毒时机:一般应在施行手术或进行侵入性操作之前,是手术科室和介入导管室医务人员最常用、最基本的手消毒方法。 目的:在于清除指甲、手部、前臂的污物和暂居菌,将常居菌减少到最低限度,抑制微生物的快速再生。 外科手消毒基本方法 外科手消毒的基本范围是:双手、前臂及上臂下1/3。 具体方法与步骤是:1.洗手之前应先摘除手部饰物,并按要求修剪过长的指甲;2.取适量的肥皂或无菌皂液刷洗双手、前臂和上臂下1/3,清洁双手时应清洁指甲下的污垢;3.流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3;4.使用无菌毛巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3,并注意防止再次污染。 医务人员手卫生 齐满镇卫生院 米合尔尼沙 世 界 在 你 我 手 中 请 你 关 注 手 卫 生 1、世界卫生组织提出的国际洗手日为 10月15日 据文献报道美国每年都有5%的患者发生医院感染,并直接导致约8.8万名患者死亡,医院感染病例主要为接触传播,经医护人员手传播细菌而造成的医院感染约占30%。我国每年平均400万住院患者发生医院感染,其中30%--80%与医务人员手传播有关,直接经济损失160亿---240亿人民币。大量临床研究表明,医务人员手卫生与医院感染之间存在重要相关性。 我国医院感染管理专家李六亿教授撰文认为,2008年发生在西安的多名新生儿医院感染死亡事件,与医务人员手卫生有着非常密切的关系,造成医院感染的“元凶”主要是耐药菌传播,途径就是医务人员的手。循证医学证据也证实,提高医务人员手卫生执行率,可以显著减少手部细菌数量,使医院感染率降低30%。由此可见,医务人员手卫生与医院感染之间的关系不容置疑。加强医务人员手卫生的规范化管理,是关系医患安全,医疗质量的大事,对预防控制医院感染至关重要。 医务人员 手卫生概述 从临床实践看,医务人员在为患者提供诊疗服务中,每一项诊疗技术、护理操作,都是通过手来完成的,医务人员手携带的细菌,就有可能成为医院感染的主要致病源。医务人员如果不注意保持手部的清洁卫生,不仅不能达到治病救人的目的,反而会成为传播细菌,引发医院感染乃至危及患者生命的重要媒介。 基本概念 手卫生是:医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 外科手消毒是:指外科手术前医务人员用抗菌皂液和流动水洗手,再使用外科手消毒剂,清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 基本概念 基本概念 手消毒剂是:指用于手部皮肤,以减少手部皮肤细菌包括暂居菌和部分常居菌数量的抗微生物物质,如乙醇、氯已定、碘伏等。 基本概念 速干手消毒剂是:指含有乙醇和护肤成分,应用于手部,以减少手部细菌的消毒剂。 免洗手消毒剂是:指适量消毒液于手心,双手相互揉搓直至干燥,不需外用水的一种消毒剂。 手卫生的研究近况 我国手卫生状况不容乐观,洗手依从性较低,规范管理工作仍需要进一步加强。解放军总医院和国家卫生部医政司等单位组织对上海、北京、广州3城市,8家三甲医院手卫生情况进行现场调查,结果发现调查医务人员手卫生执行率整体不足60%,在无菌操作前后的手卫生执行率仅占59.64%,接触患者后的手卫生执行率为51.89%---56.50%,接触病房内物品 后执行手卫生者仅为1/3,约有60%的医务人员在脱手套后不进行手卫生或手消毒。 医务人员手

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