原发性支气管肺癌病人的护理一总结概括.ppt

原发性支气管肺癌病人的护理 原发性支气管肺癌 (primary bronchgenic carcinoma ),简称肺癌(lung cancer)。起源于支气管黏膜或腺体,常有区域性淋巴转移和血行转移。近年来,世界各国肺癌发病率和死亡率急剧上升。是当前世界各地最常见的恶性肿瘤之一。1977年WHO报告:肺癌居癌症死因第一位。全世界每年有138万肺癌新病例,其中女性39万,男性99万。全世界每年约有98.9万人死于肺癌。在我国肺癌死亡占癌症死亡病人的第三位,城市占第一位,农村占第四位。 第九节 原发性支气管肺癌 一、病因及发病机制 二、临床表现 三、实验室及其他检查 四、诊断要点 五、治疗要点 十、健康教育 九、护理措施 八、护理目标 七、常见护理诊断 六、护理评估 一、病因及发病机制 ㈡分 类 ㈠病因及发病机制 一、病因及发病机制 ㈡分 类 ㈠病因及发病机制 ⒉按组织学分类 ⒈按解剖学部位分类 ㈠病因及发病机制 大剂量电离辐射可引起肺癌。辐射的不同射线产生的效应也不同。 ⑶电离辐射 ⑵职业致癌因子 ⑷空气污染 ⑴吸 烟 ⑸饮食与营养 ⑹其他因素 迄今尚未明确。一般认为与下列因素有关: ㈠病因及发病机制 包括室内及室外的空气污染。有资料表明,室内用煤、烹调加热时所产生的油烟雾、被动吸烟均与肺癌有关。室外环境污染主要原因是工业废气、汽车废气、公路沥青等污染大气后被人体吸入致病。 ⑶电离辐射 ⑵职业致癌因子 ⑷空气污染 ⑴吸 烟 ⑸饮食与营养 ⑹其他因素 迄今尚未明确。一般认为与下列因素有关: ㈠病因及发病机制 动物实验证明,维生意A及其衍生物β胡萝卜素能够抑制化学致癌物诱发的肿瘤。维生素A能作为抗氧化剂直接抑制甲基旦蒽、苯并芘、亚硝酸铵的致癌作用,抑制某些致癌物和DNA的结合。故上述两种物质若摄入减少,患肺癌的危险性则增高。 ⑶电离辐射 ⑵职业致癌因子 ⑷空气污染 ⑴吸 烟 ⑸饮食与营养 ⑹其他因素 迄今尚未明确。一般认为与下列因素有关: ㈠病因及发病机制 病毒感染、真菌毒素(黄曲霉菌)、机体免疫功能低下、内分泌失调及家族遗传等因素对肺癌的发生可能也起一定的作用。 ⑶电离辐射 ⑵职业致癌因子 ⑷空气污染 ⑴吸 烟 ⑸饮食与营养 ⑹其他因素 迄今尚未明确。一般认为与下列因素有关: ⒈按解剖学部位分类 ⑵周围型肺癌 ⑴中央型肺癌 ⒈按解剖学部位分类 ⑵周围型肺癌 ⑴中央型肺癌 发生在段支气管以上至主支气管的癌肿,约占3／4,以鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌较多见。 ⒈按解剖学部位分类 ⑵周围型肺癌 ⑴中央型肺癌 发生在段支气管以下的癌肿,约占1／4,以腺癌较为多见。。 ⒉按组织学分类 ⑵小细胞癌 ⑴鳞 癌 ⑶大细胞癌 ⑷腺 癌 ⒉按组织学分类 ⑵小细胞癌 ⑴鳞 癌 ⑶大细胞癌 ⑷腺 癌 为最常见的类型,约占原发性支气管肺癌的40～50％,多见于老年男性,与吸烟关系密切。以中央型肺癌多见,易引起支气管狭窄,导致肺不张或阻塞性肺炎。鳞癌生长缓慢,转移晚,手术切除机会多,5年生存率较高,但放射和化学药物治疗不如小细胞未分化癌敏感。 ⒉按组织学分类 是肺癌中恶性程度最高的一种,患病年龄较轻,常在40～50岁左右,多有吸烟史。小细胞癌多发于肺门附近的大支气管,倾向于黏膜下层生长,侵袭力较强,远处转移早,常转移到脑、肝、骨、肾上腺等脏器。本型肺癌对放疗