孕期营养与安全分娩一总结概括.pptVIP

哺乳期的饮食指导 钙的补充:产后钙的需要量为1200mg/日,饮食中只能供给约600mg,因此需额外补充 整个哺乳期最好每日补充600mg元素钙＋维生素Ｄ,以助钙的吸收 哺乳期补钙对预防未来老年性骨质疏松有利． 哺乳期的饮食指导 大量饮水每日至少6-8杯　每杯含240ml,以保证充足的乳汁分泌 维生素:新鲜的蔬菜,水果含较多的维生素C,瘦肉,鱼,谷类含维生素Ｂ族,胡萝卜,动物肝,蛋黄含维生素A都应适当补充． 必须脂肪酸:从植物油,核桃,豆类鱼等食物中获得．  分娩安全 十月怀胎 一朝分娩 经过母体近40周的孕育,腹内的小宝宝从微小的细胞团长成了一个足月的小家伙,Ta即将告别母体,开始自己独立的成长生活。 安全分娩 良好的孕前及孕期保健是安全分娩的保证: 1孕前咨询以保证成功的妊娠 2定期的孕期检查:染色体异常及 畸形的筛查,母健康的评估,确保 母子健康 安全分娩 3认真评估:分娩的三要素 产道: 软产道、骨产道 胎儿:大小,胎位,胎头与骨盆入口的位置关系,有无脐带缠绕,胎盘的位置,胎儿有无异常 产力,子宫收缩力, (临产每3-4分钟一次),持续进展,第二产程腹肌收缩力 影响自然分娩的三个要素 胎儿 产道 产力 临产 1临产先兆: 在预产期前几周有些孕妇会出现不规律的子宫收缩 几分钟一次或半小时以上才有一次,每次宫缩时间在30秒以下,并不逐渐增强,反而逐渐减弱而消失 宫颈并未有明显的变化 临产 2. 产程- 1st产程 平均初产妇10-12h, 经产妇快慢不一,主要是宫缩的作用 宫缩时要保持呼吸节律, 可减轻宫缩时的疼痛和降低腹压 镇痛: 杜冷丁;安定; 硬膜外麻醉;针灸等 临产 朵拉陪伴 认真定期监测产妇的生命体征 定期胎心-宫缩监测,破水羊水性状,宫颈扩张的情况 产程的进展─宫口的扩张,先露的下降 临产 3. 2nd产程: 初产妇2h, 经产妇1h,产妇的合作用力,必要时助产(二程长,胎心或羊水异常)。 4. 3rd 产程:30分,胎盘娩出,完整性,注意出血尤其是2小时内 从分娩的全过程可以看同产妇必需与医生密切合作,才能使分娩更加安全 孕产期营养与安全分娩 北京协和医院 妇产科  孕产期营养 孕期营养的重要性 孕妇的营养状况是影响胎儿健康的重要因素 孕妇的营养不良,不仅影响胎儿的发育,也影响出生后婴儿的体格发育和智力发育 营养缺乏可能干扰细胞的分裂,造 成永久性损害 –对称型宫内生长受限 孕期的营养需要 多种维生素:适量的维生素对维持身体健康、促进生长发育、调节生理功能重要 VA－对视力、上皮组织的健康重要,1000微克/日,过量有致畸的报道。肝、禽类、牛奶中含量多 孕期的营养需要 VD-适量对促进钙的吸收,维持正常的血钙水平。牛奶中有强化的VD,肝、蛋黄,奶油等中含量较高,400iu/日 VE-抗氧化作用,保护细胞免受脂质过氧化物的损伤。种子油中含量高,坚果、绿叶菜亦多,12mg/日 孕期的营养需要 VB类 B2辅酶成分,与细胞氧化过程有关,动物食品含量高蛋、奶、植物:豆类及绿叶菜。1.8mg/日 B6对蛋白代谢重要,豆类、禽肉,鱼类等含量多 B12辅酶参与糖及氨基酸代谢。畜肉及乳制品多,最少0.1微克/日。 孕期的营养需要 VC 对骨骼、牙齿生长,维持毛细血管的韧性重要 增加机体免疫,抗感染,降低胆固醇,抗癌等作用 新鲜水果、蔬菜含量高80mg/日 孕期的营养需要 叶酸:缺乏可能引起畸形:如:神经管畸形;先天性心脏病;唇腭裂;眼、胃肠道、肾、骨骼等器官的畸形; 叶酸缺乏还可能引起胎儿生长受限;早产;低体重出生;贫血 各种蔬菜、肝、豆类等,加热可破坏 ,药物0.4-0.8mg/日  孕期的营养需要 钙:骨骼和牙齿组织的主要成分;维持肌肉神经的正常兴奋性;钙在体内对多种酶有激活作用; 体内99％的钙存在于骨骼中;并且同磷的吸收和代谢有关 孕期的营养需要 需要量从第5个孕月起,胎儿牙齿开始钙化,建造骨骼也需大量的钙。每天应摄取1000-1200毫克钙 缺钙,感腰酸、腿痛、手脚发麻、腿抽筋外,婴儿在出生后牙齿易坏,严重时导致先天性佝偻病。易发妊娠高血压综合症 孕期的营养需要 钙的补充: 药物:钙剂:如钙尔奇-D 食物:牛奶、蛋黄和鱼贝类含钙很高,蚌、螺、虾皮含钙也极高,植物性食物以干豆类含钙量最高,大豆制品,豆浆等 孕期的营养需要 铁:铁与红细胞形成和成熟有关;参与氧的转运,交换;对胎儿的大脑发育以及婴儿的智力发育重要;作为细胞色素和某些呼吸酶的成分,对呼吸和能量代谢有重要的影响 孕期的营养需要 铁:孕妇缺铁,会导致贫血,疲倦,易感染, 也影响胎儿成长,不能耐受失血 孕后期至分娩,每天应额外补充30～50毫克铁质含量