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奇美醫療財團法人柳營奇美醫院
文件類別 程 序 書 編號 5500 －P3 －DM-08
文件名稱 高警訊藥品管理
制修單位 藥劑部
制 修 訂 記 錄
版次 日 期 制 修 訂 要 點 維護者
1 93.08.01 初制定 許輝榮
2 100.07.01改版 許輝榮
3 101.03.15 修改藥劑科為藥劑部 許輝榮
4 105.01.12 表格更新 蘇郁仁
5 105.03.10 更新藥品類別與藥品品項 蘇郁仁
奇美醫療財團法人柳營奇美醫院
高警訊藥品管理
93.08 藥劑部 制定
105.03 四版
1.宗旨：
針對高警訊藥品之調配和投予建立安全之管理規範，提高醫護人員
對取用高警訊藥品之警覺，以促進及維護病人安全。
2.適用對象：
凡執行高警訊藥物處方之開立、調配、給藥、過程之醫藥護相關
人員適用之。
4.管理原則：
4.1 安全管理原則
4.1.1 高警訊藥品進用管理原則
4.1.1.1 高警訊藥品之確認
4.1.1.1.1 凡經藥委會核准進用之新藥，需於藥劑部藥物資訊
組確認藥委會決議屬高警訊藥物者，於建立藥品主
檔時藥品加註紅色。
4.1.1.2 處方藥袋加註『高警訊』字樣。
4.1.1.3 電子處方集之管理，全院辨識系統連結電子處方集，
加註特殊標記以供辨識。
4.1.1.4 藥品之儲存
4.1.1.4.1 藥品庫存之管理：凡屬高警訊藥物皆與其他常備藥
品區隔，存放並有明顯標記，以加強辨識，遇藥名、
外觀相似者區隔存放之。
4.1.1.4.2門急診住院存放管理：
4.1.1.5 藥劑部內與網站公告
4.1.1.5.1 於藥劑部公告欄藥物諮詢欄公告高警訊藥物訊
息與注意事項。不定期進行持續教育考試，以加強藥
師熟 悉該類藥物。
4.1.1.6 高警訊藥品相關訊息更新
4.1.1.6.1 藥管組管理藥師需定期更新新進高警訊藥品之主
檔
4.1.1.6.2 新藥通告藥物諮詢小組藥師於發佈新藥通告時，
內容需特別註明該藥為高警訊藥物以及相關注意
事項。
4.1.1.6.3 電子處方集與藥品外觀辨識系統維護更新：由專
任電腦資訊之臨床藥師負責定期維護更新，所有
高警訊藥品之相關資訊，注意事項及外觀圖片。
4.2 高警訊藥品之使
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