危重病人医疗护理事项说明记录点评(一).ppt

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危重病人医疗护理事项说明记录点评(一).ppt

危重病人护理记录点评;;政策背景;;政策背景;危重病人护理单记录要求;;缺陷反馈;普外科: 110543;;患者从9月15日入院开始护理记录“瞳孔反射均消失”直到10月3日 出院瞳孔对光反射仍记录为消失,与实际情况(反应迟钝)不符。;妇产科: 111395;同一患者两小时内,同一部位两次深静脉置管术,而实际情况是只有第二次是股静脉置管。;缺陷反馈;普外科:109360;骨科一区 :64820;不同的护士判断的结果不一样导致护理记录前后描述不一致。;急诊科 : 83119

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