护士和健康教育教学讲义.pptVIP

案例三：视而不见 患者，女，39岁，体型肥胖（BMI值30），因乳腺癌收入院，术前检查空腹血糖9mmol/L。 患者午餐经常进食3屉 纯肉馅小笼包，住院期 没有人对其饮食习惯给 予关注。 案例三分析 病人肥胖与乳腺癌的发病是否有关？ 病人的饮食习惯是否存在问题？ 肥胖会诱发哪些疾病？ 护士是否应关注患者的 饮食问题？ 思考 肥胖是乳腺癌的诱发因素之一，且与很多代谢性疾病的发病呈正相关，住院期间患者本应接受相关知识的教育以及饮食习惯的指导。 思考 健康教育是意识反映职业敏感性； 需要综合专业知识的学习和积累； 专科观念越细，护理质量越粗。 案例四：例行公事 患者乳腺癌术后，护士已向患者 交代术后康复锻炼的相关内容， 但是病人术后20天仍不能 做手臂上举活动。 提示 健康教育是一个过程，不是书面材料的展示或照本宣科的告知。 多花一些时间和病人相处。 请病人或其家庭成员用他们自己的语言重复护士传递的信息，以确认他们是否已经理解了相关内容。 提示 如果护士不提供充裕的时间与病人交流，患者就缺乏认真倾听、提问和思考的时间。 对于多数患者，病房的健康教育材料多存在阅读和理解的诸多问题（使用难以理解的医学术语造成患者解读困难）。 要研究如何用通俗易懂的语言传授知识。 案例五：理所当然 患者女，医院护士，因3度混合痔入院，手术治疗，术后3天出院。出院后一直在家自行换药，出院术后第10天（即出院后第7天）询问是否到医院复查，得知术后第7天（出院后第4天）就应复诊进行扩肛，由于错过了扩肛的最佳时间，导致康复时间延长同时增加了很多痛苦。 案例五分析 为什么会出现这种情况？ 护士为什么没有对其进行出院指导？ 病区护士长解释因为是本院护士，感觉其对术后及出院后的注意事项应该都了解，所以就忽略了术后及出院指导。 患者认为术后只有保持伤口清洁就OK。 提示 护士通常以自身的理解进行健康教育，尤其是面对同行或高学历患者时，认为他们理所当然已经了解了某些知识而忽略了对这一群体进行应有的告知义务。 进行患者教育，要重视评估，需求评估一定不要省略。 案例以外的其它 健康教育只对疾病不对人 （千篇一律的内容怎么能满足千人千面的实际需求呢） 把健康教育当成一种工作程序而不是工作内容。 原因简析 导向：关注操作，在基础技术培训和考核上消化过多精力，而忽略对综合知识培训和应用的关注。 编制：人员少工作量大，很多人有职业疲劳。 理念：护理的核心价值观和工作形式之间的关系不清楚。 知识：知识储备不足。 原因简析 缺乏对病人的关注 不能发现问题 无法做出正确的指导 护理质量低下 护士与健康教育 故城县医院 李雪 什么是教育？ 教育，就是“教”与“学”的互动过程。 “教”是教育者有目的地向受教育者施加影响的过程，是使受教育者的行为产生永久性的改变。 “学”是在个体的行为上产生永久的改变，这种改变是行动计划的结果，不是一个自然的过程。 什么是健康教育？ 健康教育——通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果做出评价。 健康教育的目的 帮助人们改变已养成的不良行为和生活习惯，帮助或减轻影响健康的危险因素，培养良好的生活方式，自觉采纳促进健康的行为。 健康教育就是卫生宣教吗？ 健康教育与卫生宣教 相同点： 都是传播健康知识的教育方式。 健康教育与卫生宣教 不同点： （1）卫生宣教注重健康知识的传播和普及，如科普杂志、媒体传播、病区展牌、宣传册等。 （2）健康教育关注教育过程中观念和生活行为的改变。必须要有评价！ 什么是医院健康教育 医院健康教育就是患者教育（也就是临床健康教育或者患者健康教育）。是护士帮助服务对象及其家属满足健康学习的需要。这种学习需要可以改变服务对象有关的健康行为，并通过服务对象的行为作为学习效果的评价。 医院健康教育的目的 医院健康教育是针对某一特定疾病特点并结合患者健康状况进行的教育。 目的是实现二级预防