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机械通气概论复习课程.ppt
机械通气概论Introduction of Mechanical Ventilation;定 义;机械通气的临床目的;机械通气的指针和禁忌症;;应用指针;;;禁忌症和相对禁忌症;其他需要考虑的因素;呼吸机与病人的联接方式;鼻面罩;;喉罩;; 气管插管术;临床应用和调节步骤;临床应用和调节步骤;; 气管导管内径的选择;气管切开术(tracheotomy );临床应用和调节步骤;气管套管选用表;气管插管 气管切开;呼吸机的临床选用;不同情况下呼吸机的选用;机械通气模式应用;控制通气(controlled mechanical ventilation, CMV)???;容积控制通气(volume controlled ventilation, VCV);容积控制通气(volume controlled ventilation, VCV);压力控制通气(pressure controlled ventilation, PCV);压力控制通气(pressure controlled ventilation, PCV);;同步(辅助)控制通气(Assisted CMV, ACMV);间歇强制通气/同步间歇强制通气( intermittent mandatory ventialtion, IMV /synchronized IMV, SIMV);间歇强制通气/同步间歇强制通气( intermittent mandatory ventialtion, IMV /synchronized IMV, SIMV);;压力支持通气(pressure support ventilation, PSV);压力支持通气(pressure support ventilation, PSV);压力支持通气(pressure support ventilation, PSV);临床应用和调节步骤;使用呼吸机的基本步骤;确定有无使用呼吸机的指针
判断有无禁忌症(相对禁忌症可先处理,再机械通气)
建立人工气道
确定通气模式:控制通气或辅助通气
确定MV
6. 确定f、Vt、I:E等
7. 确定FiO2;使用呼吸机的基本步骤;呼吸机参数设置与调整;FiO2;VT;Vt;RR;I/E;吸气流速;PEEP;PEEP;同步触发灵敏度(trigger);流速波形;叹气(sigh);参数调节是否合理的监测;参数调节的注意事项;BiPAP呼吸机的应用;准备;调整呼吸机;联接;调节-1;调节-2;调节-3;机械通气对生理功能的影响;对呼吸肌的影响;对呼吸动力学的影响;对肺气容积的影响;对气体分布的影响;对肺血流和通气/血流比值(V/Q)的影响;对弥散功能的影响;肺容积变化对循环系统的影响;肺容积变化对循环系统的影响;胸内压的变化对循环系统的影响;呼吸功耗;消化系统;肾脏;中枢神经系统;机械通气的并发症;机械通气过程中的监测;机械通气时的呼吸监测;;;;机械通气时的血流动力学监测;机???通气时的血流动力学监测;常见问题及处理;人机对抗原因;人机对抗的处理;机械通气的湿化与温化;蒸汽发生器;雾化器;不同进气部位吸入气湿化与温化的要求;副作用与注意事项;机械通气中的报警;立即危及生命的报警;危及生命的潜在威胁的报警;不会危及生命的报警;报警限的设定;低压报警的常见原因;低压报警的常见原因;高压报警;低PEEP或CPAP报警;撤机;机械通气的撤离;指针;
1、有效治疗引起呼吸障碍的原发病;
2、纠正机体的病理生理状态:水、电解质、酸碱平衡,循环功能和氧输送能力,营养;
3、解除患者心理上的不安。 ;撤离机械通气的呼吸生理参数;撤离机械通气的技术方法;拔除气管内导管的指征及方法; 拔管后注意;机械通气的护理;护理的主要任务;病人临床情况的全面观察;一般护理;气管插管的护理;气管切开的护理;分泌物的清除;通气效果观察;心理护理和教育;呼吸机的保养;使用前的检查;设置参数检查;使用后的维护;呼吸机的管理;常见疾病机械通气的特点;ARDS;气道阻塞性疾病;ICU的发展?;恭请指正;THANK YOU
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