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心肺复苏 心肺复苏开始时间越早，成功率就越高。 心肺复苏 复苏开始的时间（分） 复苏成功率（%） 《1 60 1~2 45 2~4 27 》6 20 心肺复苏 现场心肺复苏 （初级复苏） 心肺复苏 基本的生命支持 C A B 心肺复苏 C(Circulation)建立人工循环 A (Airway) 开放气道 B (Breathing )人工救生呼吸 心肺复苏 循环 呼吸骤停的判断 心肺复苏 要求：现场人员抓住时机，当即立断在15~30秒内作出循环，呼吸骤停的判断。 心肺复苏 现场人员如何在短时间内正确地作出循环，呼吸骤停的判断呢？ 心肺复苏 意识突然丧失 心肺复苏 意识丧失后，病人往往会猝然倒地，对各种外界刺激无反应，有的伴有短暂的抽搐。 心肺复苏 ?? 心音或大动脉搏动消失 心肺复苏 正常时，在心前区用耳朵可以听到心脏跳动的声音，在大动脉走行的浅表部位可以触摸到动脉搏动。心脏骤停后，心音和动脉搏动均消失。 心肺复苏 呼吸停止和喘息 心肺复苏 看 听 试 请记住: 如果您在救护现场， 伤病员的生命就掌握在您的手中！ 烧烫伤 烧伤是指高温的蒸气、液体、固体等接触人体所致的损伤。这种损伤一般是指皮肤的热烧伤,皮肤由表皮层、真皮层、皮下组织组成,包括丰富的血管网、淋巴网、末梢神经组织、汗腺、皮脂腺、毛囊等。一般习惯将火焰致伤称作烧伤,沸水致伤为烫伤,化学物质接触人体称为化学烧伤 烧烫伤创面 烧烫伤 烧烫伤的急救处理 烧伤后的5大处理步骤： 冲，脱，泡，包，送 河南省烧伤诊治中心 气管异物 气管异物梗塞急救 1、气道梗塞及类型 ◆气道梗塞： 异物可引起气道部分梗塞或完全梗塞。 ◇气道不完全梗塞； ◇气道完全梗塞。 海氏手法进行腹部冲击 ◆气道不完全梗塞病人表现特征 ◇“v”形手势； ◇可以有咳嗽、喘气或咳嗽无力； ◇呼吸困难，张口吸气时，可以听 得异物冲击性的高啼声； ◇面色青紫、发绀。 ◆气道完全梗塞病人表现特征： ◇“v”形手势； ◇面色灰暗、青紫； ◇不能说话、不能咳嗽； ◇呼吸停止、昏迷到地； ◇肢体抽搐 十万火急！ 如何救人？ 海氏急救法 海氏急救法 海姆立克急救法： 由美国医生亨利.海姆立克发明，是主要针对异物卡喉的急救方法。在该急救法发明前，医生常常采用拍打病人背部，或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物，其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。 海氏急救法 海姆立克急救法 是美国医师Henry J.Heimlich于1974年发明的一套利用肺部残留气体形成气流冲击异物的急救方法。海姆立克急救法是全世界抢救气管异物患者的标准方法。 海氏急救法 1975年10月《美国医学会杂志》以他的姓氏将这一技术命名为“海姆立克急救法” 1985年，美国公共卫生部将“海姆立克急救法”称为最佳急救法。 从1975年至今（2012年）海姆立克急救法至少救活了10万个生命。 海氏急救法 海氏急救法原理： 利用冲击腹部—膈肌下软组织被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺的下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。 2、婴儿气道梗阻急救 ◆婴儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛咳时: ◇不要惊慌或立即抱送医院！ ◇高声呼救,同时开始急救！ ◇支撑其头颈并翻成头低脚高俯卧位，在其背部两肩胛骨之间拍击5次。 ◇再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位，用食、中指冲击性按压其胸骨下端 4-6次。 ◇反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏出。 ◆异物取出，若婴儿呼吸、心跳骤停，应立即高声呼救并将其放置成仰卧位，开始CPR 2、成人气道梗塞急救（自救） ◇一手握空心拳,拳眼置于腹脐上两横指; ◇另一手握住此拳; ◇双手快速向内、向上冲击5次,每次 动作要明显分开 ◇或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆等坚硬处，连续弯腰挤压腹部5次 ◇重复上述操作,直至异物排出 3、成人气道梗塞急救（互救） 尚清醒者： ◇要识别是气道梗塞还是心脏病