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海氏急救相关的法教学文稿.ppt
海氏急救法
一、背景简介
海姆立克急救法(Heimlich Maneuver)是由外科医生 亨利·海姆立克教授发明。
此法在临床实践中,有效地解决了因大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻而濒临死亡的病例。随着其的普及推广,它已从气管异物的急救扩展到淹溺急救的新领域 。
1975年10月,美国医学会以他的名字命名了这个急救方法,并经该学会推荐,在报刊电视等媒体广为宣传,推出仅4年时间在美国就有3000多人用该法抢救窒息获得很大成功。而在今天的中国,因为人口众多、并逐步进入老龄化的社会,普及海氏急救法很是重要。
二、原理
利用冲击腹部--膈肌下软组织,被突然的冲击,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。
这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。
急救口诀:气管异物速求助,海氏手法压上腹,骑身推腹拍背部,或者自救冲异物。
三、现场判断
(一)憋气咳嗽:
异物进入气管时,均有声嘶、憋气和剧烈咳嗽(有时异物可侥幸被咳出)。
(二)呼吸困难:
若异物堵塞于声门,可发生极度呼吸困难,甚至窒息。病人张口说不出话。
·
(三)、缺氧症状:
引起窒息时,可出现口唇、指甲青紫,面色苍白等缺氧症状。
(四)、V形手势:
由于异物被吸入气管后,病人会感到极度不适,并常常不由自主地以两手呈“V”字状紧贴于颈前喉部。
四、具体急救步骤
(一)、中上腹部加压法(海氏手法)
若病人神志尚清醒,能站立,救助者双臂从病人背后环绕其腹部,拇指对着病人上腹部,一只手握住另一只手用力冲击、压迫病人的腹部,反复多次。若病人为婴幼儿,救助者取坐位,让病儿背靠在救助者的腿上。然后,用双手食指和中指用力向后反复挤压病儿的上腹部。
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(二)、骑身推腹法
病人如陷入昏迷,立即拨打120,同时使病人仰卧,救助者骑在病人身上,双手掌根部放在病人腹部正中线脐部稍上方,用力向头部方向快速冲击5次,若异物未咳出再重复冲击若干次。
五、普及推广
随着海氏急救法的普及推广,它已从气管异物的急救扩展到淹溺急救的新领域。因为溺水时大量的水分、呕吐物等进入呼吸道,造成气道堵塞。那么,在进行心肺复苏(CPR)前的重要步骤“打开气道”的难题,呼吸道梗阻如何处理呢?传统的控水处理,效果不甚理想,往往延迟了作CPR的有利时机。应用海氏手法,则有效地解决这个“打开气道”的难题。方法是,溺水者取头低脚高位,施行海氏冲击挤压法,可使气管内的水分经口排出,然后立即作CPR。
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