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慢性阻塞性肺疾病(COPD)护理;COPD护理;一、疾病相关知识;疾病定义是一种以不完全可逆的、呈进行性发展的气流受限为特征的肺部疾病;病因;吸烟的危害;病理生理;临床表现;（一）症状;（二）体征;（三）COPD的严重程度分级;（四）并发症;辅助检查;辅助检查;X线检查;治 疗;;二、病史;现病史：患者自8余年前反复出现咳嗽咳痰，多为白黏痰，时有黄脓痰，十天前因受凉后再发咳嗽，咳白黏痰，痰中带血，量多，平时亦有气喘气急，不思饮食，全身无力，遂来我院门诊，以“慢性阻塞性肺病”收住我科进一步治疗 既往史：无高血压、糖尿病等慢性病史，无肝炎及结核等传染病史，无食物及药物过敏史，无输血史，随社会预防接种 个人史：出生生长于原籍，无疫水接触史，无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史，有吸烟史50×30年支，已戒，适龄婚配，配偶体健。 家族史：家中无类似发病史，无血友病等家族遗传病史 ;饮食：米饭为主，食欲减退约一周 睡眠：欠佳，每天约3小时 二便：正常 自理能力：协助部分生活所需 健康意识：较差 心理社会状况：精神萎靡、焦虑、希望与人交往、缺乏疾病相关知识、有农保、家庭关系和睦 ;体格检查;实验室检查;三、护理诊断;三、护理诊断; I1 1.环境：温湿度、保暖 2.休息与活动 3.吸氧 4.用药护理 5.病情观察：咳嗽、咳嗽及呼吸困难程度；血气 6.呼吸功能锻炼：缩唇呼吸，腹式呼吸 O1 患者气道通畅 ;呼吸功能锻炼;腹式呼吸锻炼;缩唇呼吸法;P2：清理呼吸道无效;正确的有效排痰法;（2）爆发性咳嗽：先深吸气后声门关闭，随后胸膜骤然收缩，咳嗽一声将气流冲出。 （3）发声性咳嗽：嘱患者深吸气而后张口保持声门开放后咳嗽。鼓励患者经常变换体位，协助患者拍背，配合雾化吸入化痰止咳消炎药。 ;P3：活动无耐力;P4：焦虑; P5：睡眠形态紊乱; P6：营养失调 ;P7：有皮肤完整性受损的危险;P8：知识缺乏;健康指导;五、诊疗新进展;⑵抗菌治疗不仅要注重近期疗效,更要考虑远期效果。①关注患者长期预后：减少AECOPD,延长两次发作间期，延缓病情进展，改善患者生活质量及减轻社会、经济负担。②关注患者短期疗效：迅速改善患者症状，改善肺功能，减少细菌负荷，减轻支气管炎症反应程度，加快AECOPD恢复速度。;感谢聆听！