眼科疾病医疗护理方法介绍.pptVIP

第二章 眼科病人护理概述 河北医科大学第二医院眼科 王红霞 眼科疾病的护理 河北医科大学第二医院眼科 王红霞 眼科情况介绍 雄厚的师资力量 先进的配套设施 科学的管理经验 丰硕的临床业绩 眼科带头人—马景学院长，德国留学博士，全科共有医护人员76人，其中护士39人。 眼科门诊设置了5个专家诊室，同时开设了眼科各专业门诊，眼科门诊检查设备先进、齐全，设有造影室、眼底激光室、OCT室、UBM室、眼B超和视野室、验光室、眼电生理室、准分子激光室、门诊手术室和治疗室。 如何有条不紊的工作呢？ 先查视力后看病，护士测完视力后将病人分派到各相应诊室。 对眼外伤（尤其是眼球穿通伤、眼化学伤等）、视网膜中央动脉阻塞、急性闭角型青光眼等病及时就诊。 门诊护士：及时分诊、认真执行各项操作、负责各诊室物品的配备。 病房护士：接诊病人、入院宣教、术前准备、术中配合、术后护理为病人提供优质护理。 针对每种疾病，如何去护理？ 如何去管理？ 有哪些专业特点呢？ 护理评估 （1）一般状态 应注意其全身情况，包括血压、血糖、心率、皮肤、体位等。 （2）眼部评估 应在良好的照明下，系统地按解剖部位的顺序进行评估，一般是先右后左，先健眼后患眼，从外向内和由前向后。 包括眼附属器检查、眼前节检查、眼后节检查。  眼附属器检查 眼睑检查 有无红肿、瘀血，内外翻、倒睫、睑裂大小及闭合情况 泪器检查 有无红肿、溢脓，泪道是否通畅，泪液分泌情况 结膜检查 有无充血、水肿、乳头增生、滤泡，有无异物 眼球位置及运动 眼球的大小，眼位的高低，眼球的运动情况 眼眶的检查 是否对称，有无压痛或肿物 眼后节检查：指通过直接检眼镜、间接检眼镜等对眼后段即玻璃体、脉络膜、视网膜和视神经乳头进行的检查。眼底检查不仅对眼科疾病的诊断及治疗有重要意义，而且为某些全身性疾病的诊断和治疗提供重要线索和依据。 一、眼睑病患者的护理; 二、结膜与角膜疾病的护理； 三、白内障患者的护理； 四、青光眼患者的护理； 五、视网膜脱离患者的护理； 六、视网膜动脉阻塞患者的护理； 七、眼外伤的急救。 眼睑位置 与功能异常 睑内翻 倒睫 睑外翻 眼睑闭合 不全 上睑下垂 眼睑病 眼睑炎症 睑腺炎 睑板腺囊肿 眼睑炎症患者的护理 1、养成良好的卫生习惯,勿用手揉眼，洗浴用物专用，并经常用开水洗烫，晾晒，注意休息，远离不洁环境，女性化妆时要避开睑缘处。 2、“麦粒肿”切忌挤压，因睑及面部静脉无回流瓣，挤压疮肿可致感染扩散至海绵窦，引起颅内感染、血栓、危及生命。 3、防止“麦粒肿”复发，除了自身睑板腺分泌旺盛外，还与卫生、情绪有关，注意少吃辛辣、油腻食物、保持心情舒畅。 4、手术部位再次出现红、肿、痛症状，应及时复查。 1.外麦粒肿切开时，先局部消毒，左手手指固定病灶两侧的皮肤，右手在波动感的低位处用尖刀片平行于睑缘方向切开排脓。脓液多时放引流条。 2.内麦粒肿切开时先表面麻醉尖刀对准脓点与睑缘垂直方向切开，脓液流出后，涂眼药膏包扎。 注意事项：脓肿未形成时不要切开；切开后不要挤压。 眼睑位置与功能异常疾病的护理 1、额肌瓣悬吊术患者术后，在眼睑闭合不全时，应预防暴露性角膜炎的发生。 1）正确的眼部用药：白天滴抗生素眼药水,睡前涂红霉素眼膏以保护角膜，眼膏用量要足够覆盖整个角膜, 。 2）进行上睑功能锻炼,瞬目运动和眼球转动。其目的有利于泪液流动,使角膜经常保持湿润,防止角膜干燥。瞬目运动还使悬吊的额肌瓣与眼轮匝肌功能协调,有利于眼睑闭合功能的恢复。 2、 弗盖术患者可用“湿房”即透明塑料片或胶片做成锥形空罩覆盖眼上，周围空隙用胶布密封，利用蒸发的泪液保持眼球的湿润，以保护角膜。 结膜与角膜疾病的护理 结膜炎尤其是急性细菌性结膜炎多为传染性炎症，加强预防工作，对避免发病和控制蔓延流行十分重要。 1、注意洗手和个人卫生。 2、勿进入公共场所和游泳池，避免交叉感染。 3、接触病人前后的手立即彻底冲洗消毒。 4、接触病人的检查仪器彻底消毒。 5、定期病房紫外线、检查仪器消毒。 护理措施 对病人实行隔离治疗护理。急性期病人需隔离，用品要单独使用，病人用过的用具严格消毒;医护人员接触病人后要立即洗手消毒以防交叉感染。 淋菌性结膜炎要注意保护健眼，采用患侧卧位，防止分泌物流入健眼。 禁忌包盖患眼，以免分泌物排出不畅或增高结膜囊温度，而有利于细菌繁殖生长。 培养良