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高血压最基础知识讲座.ppt
高血压患者
健康管理;内容简介;一、基本概念
(一)高血压的管理
(二)各级部门职责;1、什么是高血压?
指在静息状态下动脉收缩压和(或)舒张压增高(≥140/90mmHg)
常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变
以器官重塑为特征的全身性疾病
;2、高血压的流行现状及趋势 ;不同时期城乡高血压患病率的变化趋势 ;3、高血压的相关知识
①高血压的预防
②高血压的诊断及分级
③高血压的治疗
④随访
⑤高血压的健康教育;高血压的预防
一级预防——预防高血压的发生
养成良好生活习惯,定期进行健康教育;
改善日常饮食,减少脂肪摄入;
减轻压力。
二级预防——筛出高血压并早期干预治疗
三级预防——积极治疗高血压靶器官损伤和心血管疾病,减少高血压的致残率和死亡率。;高血压的分级;其它危险因素
和病史;高血压发病的危险因素;高血压分层分级管理内容 ;高血压的治疗;方法;内 容;卫生行政部门;自治区疾病预防控制中心;市区疾病预防控制中心;县区疾病预防控制中心;基层医疗卫生机构;二、基本公共卫生服务要求
(一)服务对象和内容
(二)服务流程
(三)服务要求;服务对象:辖区内35岁以上原发性高血压患者;服务内容;高血压患者的筛查
渠道
1、患者就诊:首诊时检测血压。
2、高危人群筛查:为高危人群测量血压。
3、建立健康档案:建立人群健康档案,收集高血压患者。
4、健康体检:通过从业人员健康体检、职工健康检查检出高血压患者。
5、主动检测:通过健康教育,促使居民主动检测血压。
6、收集社区确诊患者信息:利用家庭访视等机会,收集不在社区确诊的高血压患者。 ;血压升高;高危人群管理内容
1、健康教育;
2、提供健康的生活方式指导;
3、建议定期进行危险因素的评估,每年至少测量1次血压。;辖区内35岁以上常住居民,在其首诊时为其测量血压;高血压患者的随访;高血压患者的年度健康检查
对原发性高血压患者,每年至少进行1次较全面的健康体检,可与随访相结合。具体内容参照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。;;服务要求; (四)发挥中医药在改善临床???状、提高生活质量、防治并发症中的特色和作用,积极应用中医药方法开展高血压患者健康管理服务。
(五)加强宣传,告知服务内容,使更多的患者愿意接受服务。
(六)每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。
;三、考核指标;在对高血压患者进行管理时,达到以下所有标准的视为规范管理,有一项及以上不符合即视为不规范;(4)2013年最后1次面对面随访记录中,以下项目存在填写空项、漏项或错项的次数高于3次者(含3次)视为不规范,或血压值未填视为不规范。项目:①随访日期 ②症状 ③血压 ④生活方式指导 ⑤服药依从性 ⑥此次随访分类 ⑦用药情况 ⑧转诊 ⑨随访医生签名。
(5)2013年随访记录中,对连续两次血压控制不满意的患者按要求建议转诊视为规范。
(6)2013年最后1次随访记录中必须有患者血压值。;
;;;;;;谢 谢
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