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新版本主体结构检测见证单
主体结构检测见证单
委托编号: 检测编号:
工程名称 委托单位 建设单位 施工单位 监理单位 工程地点 结构形式 层数 混 凝 土 回 弹 检 测 编号 构件名称 构件尺寸 浇筑日期 设计强度 砼配合比 01 水泥 品种:
标号:
产地: 02 03 骨料 品种:
粒径:
产地: 04 05 楼 板 厚 度 检 测 编号 构件名称 构件尺寸 设计厚度 01 02 03 04 05 钢 筋 保 护 层 厚 度 检 测 编号 构件名称 底筋型号数量 保护层设计厚度(mm) 01 02 03 04 05 钢 筋 数 量 分 布 检 测 编号 构件名称 截面尺寸(mm) 受力钢筋型号数量 01 02 03 04 05 锚 固 承 载 力 检 测 编号 构件名称 钢筋型号 植筋深度 植筋胶种 01 02 03 04 05 施工单位(签章): 见证单位(签章):
年 月 日
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