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 《健康评估》 腹部评估 渭南职业技术学院 护理学院 说“腹部评估”提纲 （1）说定位 （2）说目标。 （3）说内容 （4）说教法。 （5）说学法 （6）说教程 一、说定位---课程简介 一、说定位---课程简介 内容：三大教学模块与教学情境 基本知识：绪论 健康评估的方法 健康资料与护理诊断 临床实验室检查 技能知识：常见症状评估 身体评估 心理与社会评估 功能性健康型态评估 临床实验室检查 心电图检查 影像学检查 护理病历 实验指导 一、说定位 地位与作用 腹部评估是《健康评估》课程中第四章内容，属于本课程技能知识模块的重点内容。 腹部脏器较多，腹部疾病在临床中占重要地位 二、说目标 5. 膀胱叩诊 三、说内容---教学重点与难点 脏器的触诊 四、说教法 课堂讲授（2学时） 实验室实训（ 2学时） 临床实践（见习） 观看录像片（实验室） 五、说学法---重点处理 针对高职学生的职业能力要求，与学生自身的特点，在教学过程中，要求学生结合自身解剖结构认识。 一、重点处理： 1.在讲解触诊时，利用模拟法和实验室操作法，通过在模拟人上的模拟和实验室的操作让学生掌握触诊的基本方法和要点，加深对触诊的理解。 五、说学法 二、难点处理： 对“脏器的触诊通过图片讲解和模拟人模拟学生演练加深直观感 六、说教程---腹部评估 六、说教程---教学过程 Ⅰ 组织教学（2分钟） 检查学生明确纪律。 Ⅱ 复习导入（5分钟） 回顾上次内容。 提问： 1.心脏瓣膜听诊区的名称顺序位置？ 2.第一心音第二心音的特点？ 导入：胸部解剖结构导入 六、说教程---教学过程 Ⅲ 课堂讲授（85分钟） 第七节 腹部评估 一 体表标志与分区 1、体表标志 2、腹部分区 二 视诊 1、方法 2﹑腹部外形 三 呼吸运动 四 腹壁静脉 五 肠型和胃蠕动波 六 其他体征 六、说教程---教学过程 三 触诊 方法 腹壁紧张度 压痛及反跳痛 肝脏触诊 胆囊触诊 脾脏触诊 肾脏触诊 膀胱触诊 腹部包块 液波震颤 叩诊 方法 叩诊音 肝脏和胆囊叩诊 脾脏和文胃泡鼓音区触诊 移动性浊音 肾脏叩诊 膀胱叩诊 五听诊 肠鸣音 振水音 血管杂音 六、说教程---教学过程 Ⅳ 总结讨论（5分钟） 总结本次内容。 1.讨论腹部触诊内容。 2.讨论肝脏触诊法 Ⅴ 作业预习（3分钟） 习题集 P112页。 预习下次内容 部分教学参考 课堂习题选练 一、名解 移动性浊音 二 选择题 1.舟状腹常见于（ ） 。 A.肝硬化 B.低血糖 C,恶病质 D.腹膜炎 2.腹膜刺激征是指（ ） 。 A.全腹压痛 B.腹肌紧张 C. 腹部反跳痛 D. 腹肌紧张 压痛 反跳痛 3、肠鸣音亢进时每分钟至少能听到（ ） A.1次 B. 4次 　 C.8次 　 D. 10次 4.腹部检查以哪种为主（ ） A. 视诊 B .触诊 C .叩诊 D . 听诊  谢谢 2011年11月 Ⅲ 腹 部 叩 诊 2、评 估 内 容 腹腔脏器大小、位置及有无叩击痛 胃肠道充气情况 腹腔内有无积气、积液和异常肿块 1、评 估 方 法 * 直接叩诊法 * 间接叩诊法 1. 全腹叩诊 （1）正常叩诊音 大部分区域为鼓音 （2）异常叩诊音 鼓音范围增大(浊音区呈鼓音) 鼓音范围缩小(鼓音区呈浊音或实音) 肝脏叩诊