遏制艾滋履行承诺-南京医科大学健康教育网站.ppt

遏制艾滋 履行承诺 南京医科大学 门诊部 希望大家能了解： 什么是艾滋病？ 为什么全世界都如此重视艾滋病？ 我国艾滋病防治工作的国家政策和承诺 江苏省艾滋病防治工作开展情况 为什么不能歧视艾滋病病人？ 公共卫生、SARS和艾滋病 SARS之后，很多人都关注到同一个主题，那就是人类应如何面对大规模的传染性疾病和公共卫生的危机。 SARS之前，我们已经经历了另外一个公共卫生危机，即全球性艾滋病流行危机。AIDS已夺走了2000万人的生命，尚有4000多万人已感染。 这种疾病的蔓延不仅对人类的生命和社会的安定构成了极大的威胁，同时，也带来了人与人之间关系的变化和社会结构的变化。 人类疾病发展史上 从未有像艾滋病这样受到 全世界广泛的关注 第一部分 艾滋病基本知识 揭开AIDS历史的第一页 艾滋病 艾滋病（获得性免疫缺陷综合症） (Acquired Immune Deficiency Syndrome, AIDS) 爱滋病-----艾滋病 1981年6月5日首先在美国发现---同性恋者中 1983年由法国科学家分离出病原体(human immunodeficiency virus，简称HIV) -----人类免疫缺陷病毒；同年在非洲发现异性间传播并发现HIV-2 1985年诊断试剂盒出现 HIV是一种逆转录病毒。这种病毒通过逆转录酶，将其RNA转录为DNA。 对热敏感，在56℃时30分钟可被杀死。对各种消毒剂敏感，如乙醇、漂白粉、0.2％～0.5％次氯酸钠、甲醛溶液等，均对其有良好的灭活作用。 是致命性的、是性传播疾病的一种 HIV和大多数STDs临床上的主要不同之处在于： 1.无法治疗及长期感染状态。2.无症状。 最初一、二周有流感样病状，在随后的无症状期- ----无可见症状 无症状期2-20年不等（平均近10年）。全球范围内3/4通过性途径传播（性传播中3/4通过异性间传播、1/4同性间传播）。HIV感染与个人的行为有关，但它的影响已不仅是个人问题------已成为各国政府不得不面对的社会问题。 艾滋病病毒严重破坏人体免疫功能，病人因抵抗疾病的能力极度下降而重复感染多种疾病，如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核，特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎及其他感染，后期常常发生恶性肿瘤。最终因长期消耗，全身衰竭而死亡。 至今还没有治疗艾滋病的特效药，也没有可用于预防的有效疫苗。一旦发病，在我国当前的医疗条件下，都会在不长的时间内死亡。所以目前艾滋病还是一种病死率高达100%的极为严重的传染病。 疫苗研制中的困惑 科学技术上 HIV的高度变异性 保护性免疫标志的缺如 动物模型的有限 法学上 需要多次临床试验 在发展中国家研究 伦理问题 财经上 低投入（与药物比较） 今后市场“营销” 艾滋病的传播途径 (1)性传播 通过两性行为传播是艾滋病病毒的主要传染途径：不论同性恋还是两性之间的肛交、口交有着更大的传染危险。 艾滋病的传播途径 (2)血液传播 通过静脉注射毒品的人共用未经过消毒的注射器；输用未经艾滋病病毒抗体检查的供血者的血或血液制品，以及类似情况下的输骨髓和器官移值；注射器和针头消毒不彻底或不消毒。 艾滋病的传播途径 (3)母婴传播 已受艾滋病病毒感染的孕妇可通过胎盘，或分娩时通过产道，也可通过哺乳，将病毒传染给婴儿。 不会传染艾滋病病毒的途径 空气； 饮水、食物； 日常工作和生活接触； 游泳池； 吸血昆虫和蚊子、跳蚤、虱子等； 有防护的照料、护理艾滋病人； 蹲式厕所及小便池。 免疫应答 成人： HIV进入机体后，通常需要经过一段时间（平均45天）才会产生抗体----窗口期----HIV抗体检测为阴性结果。 随着感染过程的进展----血清阳转----诊断 HIV抗体检测技术 HIV抗体的检测，并非艾滋病的检测。 用于检测HIV抗体的试剂盒种类繁多。ELISA最常用 。国产HIV抗体诊断试剂盒均为检测血清或血浆的ELISA（间接法）。ELISA操作简单、便宜，敏感性、特异性较好，适合我国国情。第一个用于HIV抗体诊断的试剂盒于1985年问世，不久其它一些检测技术相继出现，如凝集试验。 HIV确认实验 国家规定: 到2005年底，全国县级及县级以上疾病预防控制中心必须开展免费艾滋病抗体检测和咨询。 -------专业上我们称：艾滋病自愿咨询检测（HIV Voluntary Counseling Testing，VCT） HIV感染者和艾滋病病人有何不一样 HIV感染者：是指机体感染了HIV，但没有任何临床表现或出现了症状体征但不足以诊断为艾滋病（按卫生部诊断标准）的人。对他人有传染性。 艾滋病病人：当HIV在体内增长到一定数量时，人