第十二章 药物疗法与过敏试验法1.pptVIP

* 医院常用外文缩写与中文译意 12n 中午12点 12mn 午夜12点 ac 饭前 pc 饭后 Hs 临睡前 St 即刻 DC 停止 prn 必要时（长期） SOS 需要时（临时） ID 皮内注射 H 皮下注射 IM或im 肌内注射 IV或iv 静脉注射 qd 每日1次 bid 每日2次 tid 每日3次 qid 每日4次 qod 隔日1次 biw 每周2次 qm 每晨1次 qn 每晚1次 qh 每小时1次 q4h 每4小时1次 am 上午 pm 下午 * 严迪（罗红霉素） bid利君沙 tid 或qid环丙沙星 bid氨茶碱 tid奥美拉唑 qd20％甘露醇 q6h * （3）、用量 洋地黄类药物： 中毒反应： 胃肠道反应；心律失常； 神经系统表现；视觉改变 * 氯化钾溶液 补钾四不易： 不易过早：见尿补钾 不易过浓：不超过0.3％ 不易过快: 30-40滴/min 不易过多：成人每日不超过5g， 小儿0.1－0.3g/kg.d， 也应稀释为0.1％－0.3％ * （4）、联合用药 抗结核化疗原则： 早期、联用、适量、规律、全程 异烟肼＋乙胺丁醇 √ 强心苷＋糖皮质激素x * （四）、饮食对药物作用的影响 1．促进药物吸收、增强疗效 粗纤维食物－驱虫剂 2．干扰药物吸收、降低疗效 菠菜－钙 3．改变尿液pH值，影响疗效 荤菜－氨苄西林 ??????????????????????????????????????? * 三、药物疗法的护理程序 （一）评估 1、生理状况： 年龄、体重、女病人是否处于月经期 2、病理状况： 病情，肝肾功能 3、用药史和目前用药需求： 有无过敏史与其他不良反应，目前用药 4、病人的心理： 文化程度、对治疗的态度、对药物的依赖 * （二）计划 1、选择合适的给药途径和方法 对昏迷、神志不清不能合作者不宜选择口服给药，必要时将药物碾碎由胃管注入 2、合理安排给药次数和时间 3、确定给药过程中的观察要点 4、加强健康教育 * 医院常用给药时间与安排 qm 6am qd 8am bid 8am,4pm tid 8am,12n,4pm qid 8am,12n,4pm,8pm q2h 6am,8am,10am,12n,2pm…… q3h 6am,9am, 12n,3pm, 6pm…… q4h 8am,12n,4pm,8pm,12mn q6h 8am,2pm,8pm,2am qn 8pm * （三）、实施 1、准确给药：五个准确 2、加强用药指导 3、及时、准确地进行护理记录 (四) 评价 * * （1）根据医嘱给药 （2）严格执行查对制度 （3）及时用药，做到五个准确 （4）加强用药后的观察和记录 * * 如何判断药物已变质 1.胶囊剂：软化、碎裂或表面发生粘连 2.丸剂：变形、变色、发霉、臭味 3.药片：花斑、发黄、发霉、松散、结晶 4.糖衣片：表面褪色露底、花斑、黑色、崩裂、粘连、发霉 5.冲剂：受潮、结块、溶化、变硬、发霉 6.药粉：吸潮、发酵、变臭 * 7.药膏：油水分层、有异臭 8.内服药水：尤其是糖浆剂，应澄清，有絮状物、沉淀物、发霉变色、产生气体 9.眼药水：除极少数为混悬液，一般应澄清，不可有纤维、有混浊、沉淀、变色 10.注射液：变色、混浊、沉淀或结晶 如何判断药物已变质？ * * 有效期 　 是指药品在规定的贮存条件下，能保持质量的期限 药品标签上注明有效期的年月，是指可以使用到所标明的月份的最后一天，次日即无效。