宫颈癌筛查技术推广.ppt

宫颈癌筛查方案 国家卫生部委托中国癌症研究基金会召开专家组会议，讨论通过了3种宫颈癌筛查方案： 女性病人的检查 包括： 观察外生殖器官 通过窥阴器观察阴道和宫颈 触诊宫颈、子宫和卵巢区域 有时检查直肠（或常规三合诊检查） 宫 颈 外 口 宫颈和外口的大小和形状随女性的年龄、产次、妊娠和激素状态的不同而变化 青春期前女性和未产妇呈小圆孔状 经产妇呈大而不规则的横列状 宫颈的组成 由致密的纤维肌肉结缔组织组成 被覆两种类型的上皮： 复层鳞状上皮（常覆盖外宫颈的大部分区域) 柱状上皮 (覆盖内宫颈，外宫颈也可见到) 两种上皮在鳞柱交接处相接 绝 经 后 宫 颈 鳞状上皮的成熟或生长依赖雌激素 绝经后妇女，多层鳞状上皮不能堆积、上皮萎缩、变薄、苍白，易受创伤 鳞 柱 交 界 (SCJ) 鳞柱交界是鳞状上皮与柱状上皮的交接处 它常表现为两种上皮间高度略有不同的清晰的分界线 鳞 状 化 生 化生是指一种细胞变成另一种细胞或被另一种细胞替代 鳞状化生是宫颈发生的一种生理过程－最靠近宫颈外口SCJ边缘的柱状上皮细胞逐渐被鳞状细胞替代 转 化 区 原始 SCJ 新 SCJ 之间的区域称为转化区 转化区被覆鳞状化生上皮－鳞状上皮替代了该区域的柱状上皮 SCJ的变化－新SCJ 新SCJ是化生的或正在生长的鳞状上皮与柱状上皮交界处 转化区以原始SCJ为边界，月经初潮后及生育年龄的妇