医学政治正常复习题.doc

两尤一满意：优质服务、优良的诊疗技术，病人和社会满意 质量万里行主题：持续改进质量，保障医疗安全。 核心制度:1.首诊负责制度2.三级医师查房制度3.分级护理制度4.疑难病例讨论制度5.会诊制度6.危重患者抢救制度7.术前讨论制度8.死亡病例讨论制度9.查对制度10.病历书写基本规范与管理制度11.交接班制度12.技术准入制度13.临床用血审核制 三好一满意：服务好、医德好、质量好，群众满意； 三级三严：基本理论，基本知识、基本技能，三严：严格要求，严密方法、严谨作风。 抗生素使用基本原则：1.掌握适应症，有严格的用药指证；2.掌握药物的不良反应，用药前做好药敏试验，提倡细菌检测，对症下药3.严格按量、按疗程用药4.联合用药指征：病情危重，混合感染5.不宜过早使用抗生素进行试验治疗6.不宜预防感染用药7.非严重细菌感染的皮肤黏膜疾病局部使用抗生素。 当前卫生体制改革的目的是：1.缓解群众反映强烈的“看病难、看病贵、看病远”的问题，减轻群众的疾病负担，实现病有所医，维护群众的健康权益，2是解决医药卫生领域长期以来形成和积累的深层次矛盾，推动医药卫生可持续健康发展，3是应对工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和环境变化等，给医药卫生带来的新挑战。 卫生体制改革给老百姓带来的实惠：1.平时少得病2.看病有保障3.看病更方便4是治病花钱少。 卫生改革的总体目标：建立健全覆盖城乡居民的基本卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、廉价的医疗卫生服务。 卫生体制改革的五点内容：1.加快推进基本卫生保障制度，2.初步建议国家基本药物制度3.健全基层医疗卫生服务体系4.促进基本公共卫生服务逐步均等化5.推进公立医院改革。 卫生体制改革的四柱八梁：四梁即基本卫生制度四大体系，包括公共卫生服务体系，医疗服务体系3.医疗保障体系和药品供应保障体系；八柱包括：建立协调统一的医药卫生管理体制；建立高效规范的医药卫生运行机制，建立政府主导的多元卫生投入机制、建立科学合理的医药价格形成机制，建立严格有效的医药卫生监管机制、建立可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制、建立实用共享的医药卫生信息系统，建立健全医药卫生法律制度。 我省卫生改革的指导思想：深入贯彻落实科学发展观，按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求，统筹推进医药卫生体制五项重点改革，结合省情。因地制宜，探索创新，突出特色，走出一条欠发达地区医药卫生体制改革的成功之路 我省卫生改革的基本原则是：1.坚持以人为本2.坚持体制创新3.坚持统筹兼顾4.坚持政府主导。 我省推进医疗保障城乡一体化得五个统一是：实行新农合和城镇居民医保“五统一”统一政策、统一管理部门、统一筹资标准，统一实行州（地、市）级统筹、统一推行就医一卡通，推进医疗保障城乡一体化。 患者使用基本药物有那些实惠：1.节省费用2.用药合理3.安全有效4.方便可及。 基本药物是指，适应基本卫生需求，剂型适宜、价格合理、保证供应、公众可公平获得的药品，基本药物的特征：安全、必须、有效、廉价。 基本公共卫生服务均等化的目标：保障城乡居民获得最基本、最有效的基本公共卫生服务，缩小城乡居民基本卫生服务的差异，使居民都能享受到基本公共卫生服务，最终使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。 新农合基金分为：住院统筹基金、门诊基金、重特大疾病医疗保障基金和风险基金四部分。 2012年我省公立医院改革的主要任务：深入推进城市公立医院改革试点，全面开展县级公立医院综合改革和探索公立医院后勤服务改革。 实行绩效工资做到：以岗定薪、多劳多得、优绩优酬、收入分配向技术骨干、学科带头人、临床医师和一线护士倾斜。 县级公立医院改革的主要内容：取消以药补医机制、调整医疗服务价格、完善医保支付方式、健全经费补偿机制、核定人员配备总量、改革人事和分配制度、加强医院能力建设、加强县级医院骨干人才培养、加快医院信息化建设等内容。 调整县级公立医院医疗服务价格原则：总量控制、结构优化、合理调整的原则，有效降低检验、检查类服务项目，合理提高诊查费、手术费、护理费等体现技术服务价格。 核定县级人员装备的原则：科学合理、满足需要的原则，以个县服务人口总量、兼顾服务半径等因素，核定县级公立医院人员装备总量，实行，总量控制、优化结构，各县级公立医院依据核定人员装备总量做好岗位设置和人员竞聘上岗。 公立医院后勤服务社会化改革的原则和目的是：坚持以病人为中心，以优质为核心，以低耗为标准。以高效为方向，探索公立医院后勤服务社会化改革。通过改革降低医院运行成本和管理成本、提高医院现代化、科学化管理水平。 健康教育：是有组织、有计划、有实施、有评价的教育活动，是通过信息传播和行为干预，帮助个体和群众掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动。