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翟俊辉个人简历 中国中医科学院 搜索主界面101 高产作者、高产期刊 国家、城市、年度论文统计 循证医学势在必行 医改 医生自身水平的提高 临床路径 文献证据的类型：FEBM内置检索按钮 并不是所有资源都是EBM EBM资源 康健FEBM登录界面 主题词对比关键词 drug-induced thyroiditis (关键词) chemically-induced thyroiditis (主题词) drug-induced thyroiditis药物导致的甲状腺炎 如果用主题词，会有更多检索结果 现在的检索结果238篇34篇 WHY？ 标引的问题 很多药物引起的可能是xx-induced为题目，not drug-induced 主题词比自由词更为标准，全面，合理 自由词、入口词、关键词：drug-induced thyroiditis 主题词：Thyroiditis/chemically induced drug-induced多出现于标题和摘要中 如何查找相应的MeSH？ 1 到P，选择Mesh库，键入关键词，看pubmed能否给出相应的主题词。 2 到康健FEBM库，选择导航检索，进入根据Mesh导航，可从学科开始查找相应的主题词。 第四部分：ACP Journal Club, Cochrane Library、Uptodate和康健FEBM比较 ACP Journal Club简介 Cochrane Library 实例 以结节性硬化病Tuberous Sclerosis Complex为例 欲查找雷帕霉素rapamycin治疗TSC的进展 登录界面 入口词检索策略异同 ACP Journal Club：接受关键词，但资源太少 Cochrane：不接受自由文本输入，如rapamycin in the treatment of TSC。因此，只有进入高级检索，选择检索TSC和rapamycin两个词，均选取search All text。 Uptodate：可接受自由文本输入，例如rapamycin in the treatment of TSC，可出现检索结果。 康健FEBM：可构建良好的PICO检索模式，因此可在P:搜索框输入TSC，在I:搜索框输入rapamycin，轻松实现检索 检索结果的解读 检索结果的进一步分析 具体结果 ACP Journal Club: 没有任何检索结果。甚至不用rapamycin，用TSC，Tuberous Sclerosis Complex，Tuberous Sclerosis均无检索结果，而Tuberous Sclerosis是MeSH。 UpTodate：最相关的第一篇文献几乎没有对雷帕霉素进行多少描述，仅在一行字里提到曾有人用雷帕霉素治疗TSC。对检索者没有太大的帮助。 Cochrane Library：仅仅得到一篇检索文献，且属于Cochrane肾脏组自己撰写的文章，代表性不强。 康健FEBM：检出201篇文献。使用十几种过滤器，可得到相应的最适宜阅读的文献篇数。例如使用系统评价Systematic Review过滤，得到一篇最相关的。里面对rapamycin治疗TSC有详尽的描述。 结论 ACP Journal Club: 仅包含100多个期刊的过滤证据，文献来源较少。 新慢、数据少的特点。检索方式较为人性化，支持智能检索，自由文本的输入。 Cochrane Library属于5S的第三级和第四级，数据可靠，，但检索方法较为落后，检中率较低。 康健FEBM属于5S的第三级，数据更新速度快，数据来源可靠，支持多种检索方式，如关键词、自由词检索、PICO检索、ICD-10检索、临床询问方式检索等。 结论部分能使你快速了解该文献的内容 * 如果你关注副作用，会留意side effect * 应用证据： 通过检索你了解到了有关信息，得出结论。Finasteride可以显著改善尿道症状，但也有较一定程度的副作用，即导致性功能障碍。你就要与李先生进行详细的约谈，告知他Finasteride的全面信息，然后看他是选择哪一项。如果他觉得改善临床症状是第一位的，不太在意药的副作用，就可以按照文献推荐的剂量给李先生使用。 效果评估： 在接下来的例行随访中，你要留意李先生临床症状的改善情况，并且听取李先生关于药物的副作用的主诉。根据李先生的反馈意见，调整用药或采取新的临床措施。 * 第三部分：康健FEBM介绍 * FEBM与pubmed及国际权威数据库的关联性 FEBM是基于Pubmed的权威循证医学文献检索工具 FEBM与美国Texas大学的SUMSearch、德国的GOPUBMED等工具一样，都是基于Pubmed数据进行二次开发的智能检索系统。 F