呼吸科氧气圈 课件.ppt

根因分析鱼骨图 提高患者氧气吸入的依从性 料 人 机 其他 湿化瓶会滴水 宣教不到位 护士责任心不够 护士缺乏专业知识 患者不愿配合 与患者沟通不及时 患者缺乏吸氧知识 吸氧管有塑料味 未及时采取减少异味的措施 未按时消毒吸氧管 未使用硅胶吸氧管 吸氧管长度不够 加床病人吸氧不符合院感要求 氧气装置有噪声 流量表校队不准确 患者嫌氧气费用贵 护士未及时与医生沟通 氧气圈头脑风暴 QCC活动步骤 计划 Plan 实施 Do 确认Check 处置Action 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 有效果 9.标 准 化 10.检讨与改进 无效果 对策方案评定表 对策拟定 要因 对策方案 总分 采纳 提议人 负责人 编号 患者认为不需要意吸氧 1﹑加强宣教工作 135 肖青 肖青 1 2、组织护士培训 120 商绚 商绚 3、加强护士责任心 125 徐红兰 徐红兰 患者嫌氧气费用贵 1、加强沟通 130 於娟 於娟 2 2、多讲解氧疗知识 125 季培佳 季培佳 患者嫌氧气管塑料味大 1、及时采取减少异味的措施 125 司晶晶 司晶晶 3 2、更换材料 115 杨慧 杨慧 注：10名圈员对对策方案在可行性、效果性、自主型方面进行评分，评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1 分，总分 90 分以上视为可执行的对策措施 QCC活动步骤 计划 Plan 实施 Do 确认Check 处置Action 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 有效果 9.标 准 化 10.检讨与改进 无效果 对策实施与检讨 对 策 一 对策名称 加强宣教工作 主要因 患者不了解氧疗的相关知识 P D A C 改善前： 1、护士宣教不到位 2、老年患者多，不知晓氧疗的好处。 对策计划： 1、责任护士加强宣教工作 2、责任护士要加强工作责任心 3、建立吸氧相关知识的宣传手册 4、运用病员座谈会等方式告知 对策实施：全体护理人员 负责人：肖青 实施日期：2015.06.01-06.18 实施地点：呼吸内科 对策处置： 改进后效果良好，责任护士对分管床患者宣教到位，患者吸氧率提高，大多素患者能知晓吸氧的重要性。 效果确认： 认为不需要吸氧 对策实施与检讨 对 策 二 对策名称 加强沟通 主要因 患者不知晓氧气费用及是否可以报销 P D A C 改善前： 1、护士与患者缺少沟通 2、患者及家属不知晓吸氧费用 对策计划： 1、责任护士告知患者及家属吸氧费用及费用报销问题 2、责任护士可与医生沟通，不需要24小时吸氧的病人不要开24小时吸氧。 3、要让患者及家属了解吸氧对疾病恢复的重要性，减少费用的顾虑。 对策实施：全体护理人员 负责人：於娟 实施日期：2015.06.18-07.18 实施地点：呼吸内科 对策处置： 改进后效果良好，大多数患者能配合吸氧，减少对费用的顾虑。 效果确认： 嫌氧气费用贵 对策实施与检讨 对 策 三 对策名称 及时采取减少异味的措施 主要因 新的吸氧管有塑料味及吸氧时间长有分泌物 P D A C 改善前： 1、护士未按时更换及消毒吸氧管 2、患者未及时采取减少异味的措施 对策计划： 1、责任护士每天早上为病人消毒氧气管 2、责任护士每周为病人更换一次吸氧管，有污染的随时更换 3、新氧气管可指导病人用温水泡一下或者先开大氧流量冲一下氧气管，可减少异味。 4、联系相关部门，更换硅胶吸氧管。 对策实施：全体护理人员 负责人：司晶晶 实施日期：2015.07.18-08.18 实施地点：呼吸内科 对策处置： 改进后效果良好，责任护士按时更换及消毒吸氧管，对嫌氧气管味道大的患者及时解释，采取相应措施，提高了患者吸氧的依从性 效果确认： 嫌氧气管有塑料味 QCC活动步骤 计划 Plan 实施 Do 确认Check 处置Action 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 有效果 9.标 准 化 10.检讨与改进 无效果 改善后数据收集： ◆调查时间: 2015年07月15日—08月15日 ◆调查地点: 呼吸科 ◆调查方式: 1、调查的项目：改善后未依从吸氧的人数　2.自制调查登记表，将改善前与改善后进行对比 ◆调查者: 全体圈员 ◆调查人数: 310人 ◆存在缺陷次数: 35次