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检验科职业安全防护和职业暴露紧急处理 课件
;医务人员面临的挑战;现状;主要内容;在医院工作环境中,存在着多种损伤医务人员身心健康的因素,主要包括:; 治疗护理过程中接触到的粉尘可引起呼吸道的损伤;
病室空调、床头传呼器、净化设备、消毒机等的噪声可引起医务人员易疲劳、烦躁、头痛、头晕等;
X线、同位素、紫外线等可致人体WBC计数下降、抵抗力降低、电光性眼炎等;
长期在病房来回奔走,可致腰肌劳损、静脉曲张。;物理性因素防护措施;措施;
1、临床使用中的消毒剂:甲醛、含氯消毒剂、戊二醛、过氧乙酸等,可通过呼吸道和皮肤粘膜对人体造成伤害,长期接触可引起视力下降、神经系统的损伤及头痛、心悸、失眠等。;;;;化学消毒剂的防护措施;使用高危试剂、化学消毒剂时:;配制化疗药物时;;
大多数的职业暴露是不至于引起感染的,
引起感染的因素包括:
病原体的种类 什么样的接触 接触的体液量
接触患者体液中病原体的含量
针刺伤后是否引起血源性传播疾病的感染还与针头种类及受伤时是否戴手套密切相关。同一直径的静脉穿刺针比缝合针可携带更多的血液,针头越粗、刺入深度增加或直接刺入动静脉则感染的机会增加。;医院工作人员飞沫、空气传播性疾病职业暴露应急预案;;常见经飞沫传播的疾病;医务人员长期面对疾病、意外伤害、死亡,忧伤情绪会影响精神状况和生活态度。社会对医护工作者的要求不断提高,公共突发事件以及酗酒、吸毒、医闹等社会问题都增加了医护工作的风险性和紧张感。长期的精神紧张造成医务人员心理压力加重,角色及生物钟紊乱。;社会心理压力对策;如何进行防范? 标准预防;*; ;双向防护;标准预防的三个基本概念;手卫生—国际关注的最重要的感染控制措施;医务人员洗手指征;正确干燥双手;医务人员防护用品的使用 ;防护用品(PPE)的种类;1、口罩;2、护目镜、防护面罩的使用;3、手套的使用;
戴手套不能代替洗手!;4、隔离衣与防护服的使用;;5、鞋套的使用;6、防水围裙的使用;7、帽子的使用;安全注射;;环境安全;安全处置废弃物;勿将锐利废弃物同其他废物混在一起,尽快将用过的注射器、锐器、手术刀片??接的放入坚固、耐穿破的利器盒内,四分之三满时扣好,按照医疗废物回收处理。
; 医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
在进行侵袭性操作过程中,应保证充足的光线,注意规范的操作程序,防止发生意外针刺伤事件。 ;紫外线照射消毒时,紫外线光源不能直接照射到人,室内不宜留人,开紫外线灯时避免双眼直视灯管,应戴防护镜和穿防护服以防结膜炎和皮肤红斑的发生。减少紫外线产生的臭氧对肺表面的活性物质的伤害。;手术过程中传递刀、缝针时放慢速度,或将手术刀放在变盘中传递,避免手-手直接接触。不可直接用手装卸刀片、弯曲或折断针头。
清洗、消毒器械时,锐利器械单独放置,打包时器械尖锐端使用安全套,避免刺伤。;站立工作时尽量减少长期伸腰、弯腰等动作。
坐位工作时,调整好桌椅的高度,使机体处于舒适状态,并注意胸部与桌边缘应有一定距离,以一拳为宜,不可全身扑于桌面工作。
; 长期站立会引起静脉曲张。
措施:
可穿大隐静脉弹力袜,适当的压迫下肢血运以减少发生率。也可在休息时抬高下肢,促进血液循环。;
避免有未经清洁、消毒的手去触摸自己的脸部。
增强机体抵抗力,并定期健康体检。
;职业安全注意事项;*;职业暴露;不同暴露途径,每次暴露感染的机率;针刺伤后感染的危险程度;锐器伤高发环节;职业暴露处理原则;;;;;;;谢谢!
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