简易呼吸器使用王晓静 课件.pptVIP

7.面罩： 检查型号、密闭性、 充气方法和充气程度 充盈度约2/3 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 简易呼吸器使用 保定一中心医院ICU 王晓静 Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) 对于早期心脏呼吸停止的病人，通过采取人工呼吸，人工循环，电除颤等方法帮助病人恢复自主心跳和自主呼吸的一种急救技术。 目标: 挽救生命，恢复健康，解除病痛和减少伤残 脑组织各部分的无氧缺血耐受能力 　大脑-----4-6分钟 　小脑-----10-15分钟 　延髓-----20-25分钟 　交感神经节----45-60分钟 　心肌和肾小管细胞----30分钟 　 肝细胞-----1-2小时 　肺组织-----大于2小时 定义 简易呼吸器是维持和增加机体通气量、纠正威胁生命的低氧血量的简易工具。 特点：结构简单、操作方便、 易于携带、无需氧源、可提供21-100%的氧浓度。 适应症 各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理 运送病员 适用于机械通气患者做特殊检查等 临时替代呼吸机 遇到呼吸机因故障 停电等特殊情况时，可临时应用简易呼吸器替代 适应症 各种中毒所致的呼吸抑制 神经、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹 各种电解质紊乱所致的呼吸抑制 各种大型的手术 禁忌症 未经减压及引流的张力性气胸，纵隔气肿 中等量以上的咳血 中毒肺囊肿或肺大泡 低血容量性休克未被充血容量之前 急性心肌梗塞 简易呼吸器与人工呼吸机比较，其优点 方便 省力 保护抢救者 更能够维持代谢所需的肺泡通气，这也是治疗的基本目的，应用气管插管或气管切开保持呼吸道通畅，氧含量较高，加上正压通气以维持足够的潮气量，保证患者代谢所需的肺泡通气量 更能均匀，持续的给氧，纠正低氧血症和改善氧运输，可使肺内气体分布均匀，纠正通气/血流比例失调，减少肺内分流，从而提高氧分压 目录 简易呼吸器的使用 清洁与消毒 组成 检测 操作方法 工作原理 简易呼吸器组成 四大部分： 球体 面罩 储氧袋 氧气连接管 六个阀： 单向阀（鸭嘴阀） 进气阀 呼气阀 压力安全阀 储气阀 储氧安全阀 简易呼吸器的使用 单向阀 （鸭嘴阀） 呼气阀 面罩 压力安全阀 球体 氧气连接管 储氧袋 进气阀 储气阀 储氧安全阀 简易呼吸器的组成 简易呼吸器的组成 压力安全阀的位置 压力安全范围： 40-60cmH2O 建立人工气道前：关闭安全阀 建立人工气道后：打开安全阀 气囊容积与最大吐出量 1500/1350ml? 550/350ml 280/100ml 工作原理 吸气动作流程 挤压球体 球体产生正压 鸭嘴阀F开放，进气阀 E关闭 同时鸭嘴阀向下移动，堵住呼气阀G 气体进入人体 工作原理 呼气动作流程 球体松开 球内产生负压 鸭嘴阀F关闭，同时上移，呼气阀打开 气体呼出 进气阀E开放，气体送入球体 检测 床旁及抢救车内的简易呼吸器必须是经过检测、结构功能完好、处于备用状态 通过几次按压球体逐步完成各部件的检测 检测方法 1.球体完好，功能正常 外观无破损，挤压球体，手松开后，球体马上复原。 2.进气阀完好，不漏气（呼吸球囊的密闭性） 进气阀是空气与氧气进入呼吸球囊的必经通道，将球体出气口用手堵住，挤压球体感觉不易被压下 检测方法 3.鸭嘴阀、进气单向阀完好处于工作状态： 挤压球体，球体易 被压下，鸭嘴阀张 开；将手松开，球 体很快自动弹回原 状，说明鸭嘴阀、 进气阀功能良好。 4.呼出活瓣（呼气阀）功能正常： 面罩接头处接上储氧袋 ，按压膨胀的储氧袋， 储氧袋的气体能从呼气 阀排出，且瓣膜完整 、弹性好、密合性好， 以保证气体无重复吸入 及漏气 5. 储氧袋完好 将储氧袋接在患者接头处，挤压球体，鸭嘴阀张开，使储氧袋膨胀，堵住储氧袋出口，挤压储氧袋，检查储氧袋是否漏气。 将出气口用手堵住 并打开压力安全阀 ，挤压球体时，有 气体自压力安全阀 溢出，说明压力安 全阀功能良好。 6.压力安全阀功能： 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育