DIC的诊断与治疗及部分进展推荐.pptVIP

【治疗 】 （二）右旋糖酐40：500ml静滴×3—5天。1000ml/d。 （三）复方丹参：20-40ml+200mlGS静滴，2—3次/d×3-5天。 （四）AT—Ⅲ：与肝素合用，增加疗效。1500～3000 U静滴，2-3次/d×5天。如无AT—Ⅲ，可用血浆代替，1ml血浆含2UAT—Ⅲ。 （五）抗血小板药： 潘生丁：400mg/天，分三次。 阿斯匹林：50～250mg，2次/天～3次/天×5～10天。 噻氯匹定：0.25，2次×5～7天。 * （六）蛋白C浓缩物：活化蛋白C抑制凝血酶产生及加速纤溶活性。用法：活化蛋白C：5000—10000u/d×2天。 （七）重组水蛭素。 （八）凝血抑制剂： ①?? 组织因子途经抑制物，减少内毒素引起的凝血酶生成。 ②?? C1抑制物：FⅫa的抑制作用。 ③?? 已酮可可碱。 ④?? 血小板活化因子拮抗剂：抑制内毒素诱导的TNF产生。 抑肽酶：易致广泛血栓形成，应与适量肝素联用。 * 【治疗 】 三、补充疗法： 1、Pt：Pt20-109/L，有出血病情严重者。 要求：24小时内输血Pt至少10U。或按1 U/5Kg体重输入，使Pt≥50×109/L为宜。 2、新鲜血浆： 3、新鲜全血：Pt升至50×109/L以上，各种凝血因子升至正常50%以上。（800-1500ml全血）。 4、纤维蛋白原： 适应：急性DIC有明显低纤维蛋白原症