神经系统疾病的临床用药课件篇.pptVIP

胆碱酯酶抑制药：他克林等。 脑代谢激活药：吡咯烷酮类。 改善微循环药物：麦角类衍生物。 钙拮抗药：尼莫地平等。 其他：神经营养因子等。 药物分类 * 本章幻灯制作：何明 刘丹 (南昌大学药学院) * * * （三）选药原则 酚磺乙胺可用于血小板减少性紫癜或过敏性紫癜以及其他原因引起的出血，可与其他止血药如氨甲苯酸，维生素K并用。 凝血酶原用于各种出血。 凝血酶缺乏血小板或凝血因子（如纤维蛋白原等）的出血患者宜在补充疗法的基础上应用本品。 * （三）选药原则 尼莫同预防和治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤。 苯巴比妥用于蛛网膜下腔出血合并镇静催眠及癫痫大发作及局限性发作。 四氢巴马丁用于蛛网膜下腔出血合并头痛程度较轻的患者。 布桂嗪用于蛛网膜下腔出血合并头痛程度剧烈的患者。 * 脑出血是最常见的脑血管病之一，是指原发20%～30%脑实质内出血，即自发性脑出血，占急性脑血管病的20%～30%。年发病率为(60～80)/10万，常见于中老年人群。 * （一）发病机制 主要原因为高血压、动静脉畸形、动脉瘤、血液病、淀粉样血管病、梗死后出血、溶栓治疗后出血、抗凝后出血、脑肿瘤出血，其他少见的原因还有脑动脉炎和moyamoya病等。 * （二）临床表现 脑出血对脑组织的损伤主要是血肿压迫脑组织引起不同程度的神经损伤造成相应的症状，严重出血压