糖尿病与妊娠新课件.pptVIP

治疗体会 妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM) 孕前糖尿病（pre-gestational diabetes mellitus，PGDM) 1、明确妊娠糖尿病的分类 * 治疗体会 2、监测血糖（点、线、面） * 治疗体会 3、确定血糖控制标准 GDM 孕前1型或2型DM妊娠 空腹或餐前≤ 5.3 mmol/L (95 mg/dl) 餐前、睡前及夜间 3.3–5.4 mmol/L （60–99 mg/dl） 餐后1h ≤ 7.8 mmol/L (140 mg/dl) 餐后血糖峰值 5.4 –7.1 mmol/L （100 –129 mg/dl） 餐后2h ≤ 6.7 mmol/L (120 mg/dl) 糖化血红蛋白 6.0% 避免低血糖 ADA. Diabetes Care. 2011;34 (suppl 1): s11-s61 * 治疗体会 4、制定合理治疗方案 GDM诊断成立 饮食和运动疗法 胰岛素治疗 不达标 3-5天 检测全天24小时血糖 （三餐前后和0点） 饮食控制后出现饥饿性酮症，增加热量摄入血糖又超标 * * 治疗体会 选择符合生理分泌曲线、有效性好的胰岛素 与短效人胰岛素相比，诺和锐?血浓度高峰出现时间更快，达峰更高， 能够更好的控制餐后血糖，快速回落到基线水平，减少了低血糖发