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- 2018-04-27 发布于广东
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* * * * * * * * * * * * * * 【护理措施】 (一)卧位与搬移 1、交接病人:接好引流管,少搬动,避免发生体位性低血压和引流管脱落。 2、体位: 常规病人麻醉清醒后床头抬高30度。优点:①利于血液循环和病人呼吸,增加肺通气量;②使腹肌松弛,减轻腹壁切口张力;③可使炎性渗出物流至盆腔,避免形成膈下脓肿。 ④有利于引流管引流 * 护理措施 根据麻醉方式安置卧位 全麻:去枕平卧,头偏向一侧 蛛网膜下腔麻醉:去枕平卧6—8小时 根据手术需要安置卧位 * (二)维持呼吸与循环功能 1、严密观察生命体征 全麻或大手术每15-30分钟测一次,病情稳定后改为1-2小时测一次,并作好记录。 2、保持呼吸道通畅 防止舌后坠、鼓励深呼吸,有效咳嗽促进排痰和肺扩张 ,勤翻身、痰稠予以雾化、辅助排痰等(预防肺部感染)。 3、吸氧 4、预防低血压 防坐起、站立引起体位性低血压 * (三)维持消化道功能 1、留置胃肠减压管: 应保持胃管通畅,减压有效。 2、鼓励运动: 翻身、床上运动及早下床活动,促进肠蠕动 3、促肠蠕动: 予以超声药物、腹部按摩、敷中药等措施,必要时遵医嘱给予开塞露、肛管排气或灌肠 4、口腔护
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