小儿血液系统疾病课件篇.pptVIP

铁剂治疗 口服铁剂 剂量 元素铁 3 ~ 5 mg/kg.d，2~3月 疗效标准 网织红细胞 血红蛋白 FEP 注意事项 疗效 注射铁剂 适应症 胃肠道反应严重 口服不吸收 急需纠正缺铁 剂量 补充元素铁总量（mg）＝ （Hb正常低限－患儿Hb值）×体重×0.4 * IDA 预防 预防孕妇缺铁 鼓励母乳喂养 人工喂养者及早添加含铁辅食 药物性预防 早产儿 生后2月起，元素铁2mg/kg.d 足月儿 生后3~4月起，元素铁1mg/kg.d 筛查 * 营养性巨幼细胞贫血（Nutritional megaloblastic anemia) * 营养性巨幼细胞贫血 由于叶酸和（或）维生素 B12 缺乏而引起 DNA 合成障碍所致的一类贫血 属大细胞性 骨髓中出现巨幼细胞为特点 * 营养性巨幼细胞贫血 发病机制 维生素 B12 、叶酸参与 DNA 合成，为胞核发育所必需 ?染色体易断裂，细胞过早死亡 无效造血 ?细胞分裂增殖时间延长 红细胞生成减慢 ?胞质发育不受影响，形成体积大、 胞核发育落后于胞质的巨幼红细胞 寿命缩短 贫血 + + 巨