新生儿败血症儿科学新华医院课件.pptVIP

* * * * * * * * * 诊断标准 确诊　 具有临床表现并符合下列任一条: 血培养或无菌体腔内培养出致病菌 如果血培养出条件致病菌,则必须与另次(份) 血、或无菌体腔内、或导管头培养出同种细菌 临床诊断 　具有临床表现且具备以下任一条 1、非特异性检查≥2 项。 2. 血标本病原菌抗原或DNA检测阳性。 * 治 疗 抗生素应用 合理选择抗生素：根据药敏结果 早期、足量、静脉联合给药疗程： G+菌2周；G-菌3周  至少10～14天； 重症和化脑可延长疗程 * 血培养 两种抗生素静脉、联合 临床疑有败血症 血培养阳性 血培养阴性 根据药敏选择用药 药敏不敏感、临床 有效→暂不换药 病情好转 继续治疗5～7日 疗程至少10～14日 有并发症→＞3周 * 并发症治疗 休克 DIC 硬肿 呼衰 惊厥 黄疸局部病灶处理 * 支持疗法 1、补液、纠酸，维持电解质及酸碱平衡2、保证热卡供给3、保暖4、纠正低氧血症5、免疫疗法：静脉丙球（IVIG） * 思 考 题 为什么新生儿易患细菌性败血症？ 如何早期诊断新生儿败血症？ 新生儿败血症的抗生素治疗原则？ * * * * * * * * * 此页做成超链接 * * * * * 此页做成超链接 * * * 此页做成超链接 * * * * * *