新生儿黄疸的护理(精)课件.pptVIP

新生儿高胆红素血症 儿科：金利利 * 概念 是新生儿时期由于胆红素在体内积聚，而导致巩膜、皮肤、黏膜、体液和其他组织被染成黄色的现象。 * 病因 1：新生儿胆红素代谢的特点:胆红素生成过多，主要原因：1：胎儿时血氧分压低红细胞数量代偿性增加，出生后血氧分压升高 ，大量红细胞破坏。2：新生儿红细胞其寿命短（早产儿大于70天，足月儿约80天，成人为120天）血红蛋白的分解速度是成人的2倍。3：肝脏和其他组织中的血红素及骨髓红细胞前体较多。 2：血浆白蛋白联结能力差。 3：肝细胞处理胆红素能力差。 4：肠肝循环增加。 * 黄疸分类 （一）生理性黄疸，由于胆红素代谢特点，60%足月儿和80%以上早产儿在生后2~3天出现黄疸，5~7天最重，足月儿一般10~14天消退，未成熟儿可延迟至3~4周，患儿一般情况良好，食欲正常。 (二)病理性黄疸：高胆红素血症可分为高未结合胆红素血症和未结合胆红素血症，新生儿以前者多见， 特点：黄疸出现过早（生后24小时内） 黄疸程度重，血清胆红素迅速增高血清胆红素大于205umol/l 黄疸进展快：每日上升大于85umol/l 黄疸持续时间过长或黄疸退而复现，足月儿大于2周，早产大 于4周。