新生儿胎粪吸入综合征课件篇.ppt

治疗⑵： 氧疗 常压给氧：鼻导管、面罩、头罩 指征：动脉血氧分压50mmHg或氧饱和度85% * 治疗⑵： 机械通气：约1/3患儿需机械通气治疗 指征： ⅰFiO2 60％时，动脉血氧分压50mmHg或氧饱和度85% ⅱ动脉血气分析，pH7.25、PaCO260mmHg * 治疗⑶： 纠正酸中毒 限制液体入量 维持正常循环 抗生素：疑合并细菌感染者 * 治疗⑶： 气胸： 胸腔穿刺，疑为张力性气胸或气体较多，胸腔闭式引流 其它：保暖、镇静、维持血糖、血钙正常等 * 治疗⑷：药物 肺表面活性物质（PS）： ⅰ重症MAS，疗效肯定 ⅱ给药剂量、方式有待研究 ⅲ价格昂贵 * 治疗⑷：药物 氨溴索： ⅰ 刺激肺泡Ⅱ型上皮细胞内细胞器的发育,促进 PS的合成和分泌 ⅱ 促进浆液性及粘液性分泌 ⅲ 加强纤毛摆动的强度和频率，促进呼吸道分泌物排出ⅳ MAS治疗有效方法之一 ⅴ 方法剂量：7.5mg/kg ivgtt q12h * 治疗⑷：药物 地塞米松： ⅰ抗炎作用：降低血管通透性，抑制炎症因子释放等 ⅱ部分研究证实有一定疗效 * 护理诊断 清理呼吸道无效 与胎粪吸入有关 气体交换受损 与气道阻塞、通气障碍有关 体温过低 与缺氧有关 有感染的危险 与胎粪吸入、抵抗力降低有关 * 护