glp 1与2型糖尿病 课件.pptVIP

单药治疗在HbA1c、空腹血糖（FPG）及餐后血糖（PPG）的降低值、达标率均显著优于格列美脲组（P＜0.0001） 加用Liraglutide HbA1c、FPG或餐后90min血糖值与安慰剂比较有显著改善（P均＜0.001），C肽水平及HOMA-B实验表明Liraglutide组β细胞功能显著改善（P＜0.05） 两种降糖药效果不理想者加Liraglutide治疗 单一口服降糖药控制血糖不佳 GLP-1受体激动剂 GLP-1受体激动剂Exenatide（艾塞那肽 ）：主要用于单用二甲双胍、磺脲类以及二甲双胍合用磺脲类降糖药物治疗后血糖仍控制不佳的T２DM。Exenatide３期临床试验结果显示可显著抑制餐后血糖升高，抑制餐后胰高血糖素水平，显著降低HbA1c水平，可恢复第一时相胰岛素分泌，并显示其降低体重及低血糖发生率低的特点。 7.3(5.3) 10.3(7.5) 3.7 2.0 DPP-4抑制剂 DPP-4抑制剂 GLP-1降解酶抑制剂(DPP-4抑制剂) DPP-4抑制剂（西格列汀Sitagliptin ）的主要作用在于减少GLP-1的降解，延长其活性，使之持续分泌胰岛素，并减少肝脏葡萄糖的合成，保护GLP-1和GIP DPP-4抑制剂 单药治疗：显著降低空腹及餐后血糖、HbA1c，同时提高β细胞的功能； 与二甲双胍、TZD合用在改善β细胞功能均优于后两者单用组