老常见疾病基础课件.pptVIP

梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现的表现如下： 1、 起病突然，常于安静休息或睡眠时发病，起病在数小时或1～2天内达到高峰。 2、 头痛、眩晕、耳鸣、口眼歪斜、流口水、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。 3、发病先兆症状：部分病人发病前有肢体麻木感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微，持续时间短暂，常常被人忽视。 脑梗塞容易复发，而且一次比一次严重。 药物预防：提倡小剂量阿司匹林口服，每日0.1～0.3克即可。其他可选用抗栓丸、西比灵、维脑路通等药，长期服用。 出现先兆症状时，可以选用低分子右旋糖酐、复方丹参注射液、4%碳酸氢钠注射液静滴，每日1次，连用7～10天。 生活预防：积极治疗高血压病、糖尿病、冠心病，保持乐观豁达的生活态度，避免情绪激动，过度疲劳。限制钠盐，控制体重，忌烟酒。重视防治发烧、脱水、腹泻、大汗等易促发脑梗塞的情况。 脑出血又称脑溢血，它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种。可发生在各个年龄段，但以40-70岁的中老年患者最多，为目前中老年人致死性疾病之—。 脑溢血发病主要原因是长期高血压、动脉硬化。绝大多数患者发病当时血压明显升高，导致脑小动脉病变在血压骤升时破裂 ，引起脑出血。 脑出血主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，表现为失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。 脑溢血的发病率、致死率和致残率相当高，在老年中风病中的发病率约为34.7%，急性期死亡率为15%-40%，满5年的累积生存率约为50%-80%，发病后几乎都有不同程度的残疾，能生活自理的为数不到一半，1/4的患者完全依赖他人护理，1/3的患者生活部分自理。 脑出血的表现与出血的部位、出血量、脑水肿的程度有很大的关系。 1、头痛头昏； 2、恶心呕吐； 3、意识障碍； 4、偏瘫； 5、抽搐； 6、失语； 7、呼吸障碍； 8、血压增高。 脑出血点 季节：多发生在寒冷期，1-2月份为好发季节，夏季少见； 性别：男性多于女性； 年龄：据统计，2/3的脑出血病人发生在50-70岁，70岁上患者多以闭塞性脑血管病为主。 血压：目前认为引起脑出血最常见、最重要的危险因素是高血压。日本学者曾对一组高血压患者随访14年，结果发现脑出血死亡率在高血压组比正常血压组高17倍。国内研究也表明，脑出血的相对危险度随血压增高而升高。 一部分病人在出血前几小时或几天内有头痛、头昏、精神障碍。高血压；情绪波动；便秘；生活不规律。 1、40岁以上者、定期健康检查、以及早发现有无高血压或动脉硬化现象。 2、高血压病人应在医师指导下，控制血压，并避免剧烈变动、饱餐、剧烈活动、用力排便等可能诱发血压升高的因素。如出现剧烈的后侧头痛或项部痛、运动感觉障碍、眩晕或晕厥、鼻出血、视物模糊等可能是脑出血前兆，应及时到医院检查。 3、避免血压突然变化。 4、均匀饮食，少吃动物性脂肪及高胆固醇、高盐分饮食。 5、戒烟限酒。 6、经确定为危险的患者需按时服药及定期检查 * * * * 第一部分：学习目标 第二部分：老年常见病分述 ◆ 高血压 ◆ 脑卒中 1、了解健康、亚健康和疾病的定义； 2、掌握中老年常见疾病的发病原理、判定 标准、一般症状、一般治疗方法； 3、在实际工作中，能够 结合顾客具体情况及 产品知识，熟练运用 本章内容。 四高 高发病率 高死亡率 高致残率 高复 发率 三低 低知晓率 低控制率 低治 疗率 二多 并发症多 花费多 一强 强 隐 匿 性 心血管病 冠心病 心绞痛 心肌梗死 心律失常 高血压 高血压性心脏病 高血脂症 瓣膜病 肺心病等 脑血栓 脑溢血 脑栓塞 脑中风 脑血管病 } 心 脑 类 血 管 病 的 分 { 头痛、头晕、耳鸣, 思维缓慢，反应迟钝， 记忆力减退，注意力 不集中等 脑血管病前兆 心血管病前兆 心慌、气短、胸闷, 激动时心跳加快， 胸部偶有刺痛感等 心脑血管疾病的形成过程 高血脂 高血粘 高血压 不良习惯 动 脉 粥 样 硬 化 冠心病 心肌梗死 脑血栓 脑梗死等 诱发因素 定时炸弹 严重后果 心脑血