医疗质量应急预案与流程汇.docVIP

目 录 第一节 医院突发公共卫生事件应急预案 1 第二节 医疗风险差错、事故防范及应急预案 5 第三节 批量突发意外伤害事件抢救应急预案 12 第四节 急危重症患者处理应急预案 15 第五节 处理急危重症患者流程预案 16 第六节 血吸虫病重大疫情应急处理预案 20 第七节 院内紧急意外事件应急预案 27 第八节 医院火灾应急预案 28 第九节 医院感染暴发应急预案 28 第十节 职业中毒的应急处理预案 37 第十一节 放射事故应急处理预案 50 医疗质量应急预案与流程 第一节 医院突发公共卫生事件应急预案 为科学规范、高效有序地开展突发公共卫生事件应急救治工作，保障广大人民群众的健康和生命安全，根据国务院《突发公共卫生事件应急条例》、《传染性非典型肺炎防治管理办法》和《全国突发公共卫生事件应急预案》等法律法规，制定本预案。 一、总 则 1.预案所称突发公共卫生事件(以下简称突发事件)是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒、严重水灾、火灾、特大车祸、爆炸事故以及其它严重影响公众健康的事件。 2.本预案是根据国家、省、市《非典疫情突发应急处置预案》等规章制度制定的。在执行中必须服从上级卫生主管部门的指挥。 3.结合整合卫生资源的要求，无条件服从上级卫生主管部门的调动和安排。 4.突发事件应急工作应当坚持预防为主、常备不懈的方针。 5.医院设立应对突发事件专项资金，所有专项资金列人本年度财务预算。用于组织开展防治突发事件相关科学研究，主要包括急救设施完善、急救人才培训、突发事件流行病学调查、卫生防护等有关物资、设备设施的储备与完善等。 6.依据国家政策，对参加突发事件应急处理的医护人员，给予适当的补助和保健津贴;对参加突发事件应急处理做出贡献的人员，给予表彰和奖励;对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，按照国家有关规定，给予相应的补助和抚恤。 二、预防与应急准备 l.为加强对突发事件的组织与领导，医院成立突发事件应急处理领导小组及各类急救小组。院长担任领导小组组长，负责对全院突发事件应急处理的统一领导、统一指挥。有关部门和小组在各自的职责范围内做好突发事件应急处理工作。 (1)领导小组全权负责疫情突发后所有应急处理工作。 (2)为确保各项工作的顺利实施，医院突发公共卫生事件领导小组下设临时指挥部和工作组，各个工作组根据职能确定人数，并结合实际进行增减。 ①突发公共事件应急临时指挥部负责领导全院现场抢险救灾工作;负责督促、检查急诊和抢险救灾的各项工作的落实。 ②突发公共卫生事件综合医疗急救队。 ③突发公共卫生事件综合护理急救队。 ④食物中毒医疗急救队。 ⑤化学物中毒医疗急救队。 ⑥传染病暴发流行医疗急救队。 ⑦重大创伤事故医疗急救队。 ⑧物品供应小组负责应对突发事件所需设备、防护物品和药品、卫生材料的供应。 ⑨院内感染监控小组负责全院范围内的消毒喷杀、感染监控工作。 ⑩专业流调组负责流行病学调查，并积极配合市防疫站等部门做好全市流行病学调查工 作。 ⑾医护人员防护小组负责全院职工的防护工作，做好对职工和社会群众的健康教育工作。 ⑿后勤服务小组负责突发事件中医护人员的生活、饮食等后勤服务。 2.建立突发事件预防控制体系。 (1)制定《突发事件监测与预警制度》，对早期发现的潜在隐患以及可能发生的突发事件，依据《异常信息报告制度》和程序及时报告。 (2)建立突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度。 (3)抓好突发事件应急处理专业队伍的建设和培训。 (4)制定并实施对全院职工和社会群众开展突发事件应急知识教育计划，增强全社会对突发事件的防范意识和应对能力。 (5)重点加强急救医疗服务网络的建设，配备相应的医疗救治药物、技术、设备和人员，提高院前急救应对各类突发事件的救治能力。 三、应 急 处 理 1.突发事件发生后，院突发事件领导小组迅速对突发事件进行综合评估，初步判断突发事件的类型，明确是否启动突发事件应急预案的意见。 2.应急预案启动后，各小组应当根据预案规定的职责要求，服从突发事件应急领导小组的统一指挥，立即到达规定岗位，履行职责。 3.急诊科及门诊各科室应当严格落实首诊负责制，对在突发事件中致病的人员提供医疗救护和现场救援。对就诊患者必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记