急性心肌梗死并发室颤急救与护理.pptVIP

急救设施齐全 技术过硬 急救 * 溶栓治疗的护理 严密观察生命体征的变化 心理护理 口腔护理和尿道口抹洗 翻身防褥疮 出院健康指导 护理 * 急救设施齐全 急性心梗的病人应安排在易于观察与抢救的监护室，监护室必需有急救设备，包括氧气、心电监护、除颤器、吸痰器、呼吸机、急救药品等，必需掌握仪器的性能，保证仪器处于应激状态，药品使用后要及时填充，一旦发生室颤即时使用非同步直流电除颤，吸氧，并遵医嘱静脉注射利多卡因，开放两条静脉通路，一路使用急救药品，一路使用硝酸甘油缓慢静脉滴注。 * 技术过硬 在抢救过程中，力求做到眼到手到，静脉穿刺争取一针见血。并立即给予吸氧，在抢救过程中，准确执行医嘱，特别是口头医嘱，应掌握急救药品的作用与副作用及注意事项。哪些药应快速静注，那些药宜缓慢静滴。 * 溶栓治疗的护理 应掌握溶栓治疗的适应症与禁忌症： 适应症：AMI持续性疼；心电图改变至少相邻两个导联ST段升高＞0.1mV,含服硝酸甘油不能回降，新出现或推测出现的左束支传导阻滞；症状出现时间：＜6h最为有效，6—12小时效果降低,但仍有明确效果，＞12小时效果更低，但对选择性患者仍然有用处。 禁忌症：活动性内出血；出血性脑卒中史；大手术或创伤后；出血性疾病等。 用药期间的观察：随时观察病人的大小便、牙龈、皮肤、呕吐物、出凝血时间等，发现出血倾向及时向医生汇报，及时处理，如停