产科门诊规培考试试题(1-3).doc

毕节市第一人民医院 产科规培考试试题（3） 姓名: 得分: 选择题一：（共题，每题分，共0分） 选择题二： 1、孕妇下列那种情形应当进行产前诊断？( )A、羊水过多或过少 B、初产妇年龄超过35周岁C、胎儿发育异常或胎儿有可疑畸形的D、有遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿的 E、孕妇贫血 2、母婴保健技术服务主要包括下列哪些事项：（ ） ?A、有关母婴保健的科普宣传、教育和咨询；? B、婚前医学检查； ?C、产前诊断和遗传病诊断；? D、助产技术，实施医学上需要的节育手术； ? E、新生儿疾病筛查；有关生育、节育、不育的其他生殖保健服务。3、母婴保健法第七条所称婚前卫生指导，包括（ ）??A、有关性卫生的保健和教育；B、新婚避孕知识及计划生育指导；??C、受孕前的准备、环境和疾病对后代影响等孕前保健知识；??D、遗传病的基本知识；E、影响婚育的有关疾病的基本知识； 4、医疗、保健机构应当为孕产妇提供下列哪些医疗保健服务？（ ）??A、?为孕产妇建立保健手册（卡），定期进行产前检查；??B、为孕产妇提供卫生、营养、心理等方面的医学指导与咨询；??C、对高危孕妇进行重点监护、随访和医疗保健服务；??D、为孕产妇提供安全分娩技术服务；??E、其他孕产期保健服务。 5、活产新生儿是指娩出时具有哪些生命征象之一者（ ） A、心跳 B、呼吸 C、肤色青紫 D、随意肌收缩 E、脐动脉搏动 6、爱滋病传播途径有以下哪种（? ??） A．性接触传播 B.血液传播? C.母婴传播 D、皮肤接触 E、呼吸道传播 7、胎盘剥离的征象是 （ ） 　　A、子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上 　　B、剥离的胎盘降至于宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长 　　C、阴道少量流血 　　D、用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩 E、以上都是 8、有羊水胎粪污染评估新生儿有无活力的指标？ ( ) A、呼吸有力 B、心率100次/min C、肌张力好 D、皮肤颜色 E、大小便正常 9、先兆临产有哪些？( ) A、假临产，出现不规律的宫缩 B、宫颈缩短及宫口扩张 C、见红 D、胎儿下降感 E、胎心增快 10、子痫治疗原则是？( ) A、控制抽搐 B、防止抽搐复发 C、预防并发症及损伤发生 D、立即转院 E、及时终止妊娠； 病案分析题：（共2题，每题15分，共30分） 1.26岁妇女，G3P0，现孕35周，因1h前突然阴道出血来产科急诊。平时月经规律5/28天。2年来人工流产2次，此次妊娠9周时出现少量阴道出血，保胎治疗一周后好转。孕20周时感有胎动，产前检查血压正常，肝肾功能正常，尿常规正常。1h前无诱因阴道出血，如月经量，无腹痛及坠胀感。检查一般情况好，血压14/9KPa（105/67.5mmHg）,P:88次/min。头浮，腹软，无宫缩，胎心140次/min，Hb：85g/L，尿蛋白（±）。 请写出诊断与鉴别诊断，需进一步做哪些检查？? 2.35岁初产妇，孕36周，妊娠前血压125/75?mmHg。因近一个月双下肢浮肿及头疼视物模糊来诊，查血压160/110mmHg，尿常规检查蛋白（+++），未见颗粒管型及红细胞。?? ?⑴该患者的诊断是什么？ ?⑵治疗原则是什么？ 答案： 一、1-5 ECEEE 6-10 DCDCC 11-15 BEDEB 16-20 DCAAE 二、1-5 ABCD/ABCDE/ABCDE/ABCDE/ABDE 6-10 ABC/E/ABC/ACD/ABCE 三、1.（1）、G3P0孕35周，宫内妊娠，头位；（2）、前置胎盘? 鉴别诊断：胎盘早剥，早产。进一步检查，B超。 2.⑴孕1产0，妊娠36周，重度妊高征，先兆子痫? ⑵解痉，降压，镇静，合理扩容，必要时利尿，适时终止妊娠。