冠心病的介入治疗及术后护理幻灯片.pptVIP

(二).穿刺点的护理: 主要讲桡动脉，经桡动脉穿刺者术后可立即拔除鞘管，用专门的桡动脉压迫装置进行止血，可减轻病人的痛苦，但是，具体的压迫时间、充气量、放气量等未统一。 (二).穿刺点的护理: 1.穿刺部位:有无红肿、疼痛、及渗血。 2.观察皮肤颜色、温度。 3.止血带压迫穿刺处6小时，每2小时松一次，共3次。24小时后给予消毒穿刺处皮肤，创可贴覆盖。 4.如果穿的是股动脉要观察足背动脉搏动情况，注意有无下肢静脉血栓的形成，平卧术侧肢体，限制活动。 (三).抗凝治疗的护理: 遵医嘱按时按量使用抗凝药物，依诺肝素钠或低分子肝素钠皮下注射，同时观察有无出血倾向，如伤口渗血、牙龈出血、鼻出血、血尿等 (四).加强生活护理： 指导病人床上排便 (五).术后负效应的观察与护理 1.腰酸.腹胀,多数由于股动脉穿刺术后平卧术侧下肢伸直24h所致，应告诉病人可适当活动另外一侧肢体，适当按摩腰背部。 2.穿刺部位的损伤的并发症： （1）局部出血、血肿：注意观察术区加压固定是否有效，松紧度适宜，监测桡动脉搏动情况，对于局部血肿及淤血者，后期可用硫酸镁外敷，以促进血肿和淤血的消散和吸收。穿刺处出血者必要时给予重新包扎。 （2）腹膜后出血或血肿：常表现为低血压、贫血貌、血细胞比容降低、腹股沟疼痛、压痛等，一旦诊断明确应立即输血和压迫止血等处理，必要时行外科修补止